Приложение № 12
к Перечню
документов, представляемых при проведении выборов депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации четвертого созыва политическими партиями, избирательными блоками в Центральную избирательную комиссию Российской Федерации и кандидатами – в окружные избирательные комиссии
ВЫПИСКА ИЗ ПРОТОКОЛА
съезда политической партии
____________________________________________________
(наименование)
|
“ “_____________2003 г. |
|
Всего выдвинуто делегатов съезда_______ |
|
Число зарегистрированных делегатов съезда _______ |
|
Число делегатов, необходимое для принятия решения в соответствии с порядком принятия решения, указанного в уставе политической партии ________________________ |
|
Количество региональных отделений политической партии, делегаты от которых принимают участие в работе съезда __________________________ |
Повестка дня:
О выдвижении федерального списка кандидатов в депутаты Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации четвертого созыва
Слушали: о выдвижении федерального списка кандидатов в депутаты Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации четвертого созыва для баллотирования на выборах по федеральному избирательному округу
В соответствии со статьей 40 Федерального закона “О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации” и на основании протоколов счетной комиссии съезда о результатах тайного голосования съезд политической партии ______________________________________________________________________________
(наименование)
решил:
Выдвинуть федеральный список кандидатов в депутаты Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации четвертого созыва для баллотирования на выборах по федеральному избирательному округу в количестве _____человек в установленном порядке размещения в нем кандидатов согласно приложению* (“За”____ чел., “Против”______ чел.).
Председатель __________ _________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Секретарь __________ __________________
(подпись) (инициалы фамилия)
МП политической партии
* Федеральный список кандидатов составляется по формам, приведенным в приложениях № 8-11.
Приложение № 13
к Перечню
документов, представляемых при проведении выборов депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации четвертого созыва политическими партиями, избирательными блоками в Центральную избирательную комиссию Российской Федерации и кандидатами – в окружные избирательные комиссии
ДОВЕРЕННОСТЬ
Политическая партия, избирательный блок в лице __________________ |
|
|
(орган, |
______________________________________ , действующего на основании |
должностное лицо) |
________________ и решения ________________________________________ |
(устава, соглашения) |
(название органа политической партии, избирательного блока) |
о назначении уполномоченных лиц от «____» _____________ 2003 года, |
настоящей доверенностью уполномочивает гражданина _________________ |
|
|
(фамилия, |
___________________________________ , родившегося _________________ |
имя, и отчество полностью) |
|
(дата рождения) |
паспорт ______________________ , выдан _____________________________ |
(серия и номер паспорта) |
(дата выдачи паспорта, |
_________________________________________________________________ , |
номер и наименование органа внутренних дел, название населенного пункта) |
проживающего по адресу: ___________________________________________ |
|
(название населенного пункта, |
__________________________________________________________________ |
улицы, номер дома, номер квартиры) |
быть уполномоченным представителем _______________________________ |
|
(политической партии, избирательного блока) |
по финансовым вопросам, связанным с участием в выборах депутатов |
|
|
|
|
|
|
|
Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации четвертого созыва и совершать все необходимые действия в пределах указанных полномочий, как то:
распоряжение денежными средствами избирательного фонда, включая их возврат;
учет денежных средств избирательного фонда, контроль за их поступлением и расходованием;
представление избирательной комиссии финансовых и других документов о поступлениях и произведенных затратах;
заключение и расторжение договоров;
подписание финансовых документов;
представление интересов политической партии, избирательного блока в соответствующих государственных органах.
Срок доверенности __________________________________________
Подпись должностного лица __________________________
|
Приложение № 14
к Перечню
документов, представляемых при проведении выборов депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации четвертого созыва политическими партиями, избирательными блоками в Центральную избирательную комиссию Российской Федерации и кандидатами – в окружные избирательные комиссии |
В Центральную избирательную комиссию Российской Федерации
от кандидата в депутаты Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации
________________________________________
(фамилия, имя, отчество) |
|
|
|
|
Заявление
Даю согласие выдвинувшей меня политической партии (избирательному блоку)
___________________________________________________________________________________
(наименование политической партии, избирательного блока)
баллотироваться кандидатом в депутаты Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации четвертого созыва по федеральному избирательному округу.
В случае избрания депутатом Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации обязуюсь в пятидневный срок с момента извещения меня об избрании депутатом Государственной Думы сложить с себя обязанности, несовместимые со статусом депутата Государственной Думы, и представить в соответствующую избирательную комиссию копию приказа (иного документа), подтверждающего это.
Подтверждаю, что я не давал согласия другой политической партии (избирательному блоку) на включение меня в состав федерального списка кандидатов, на выдвижение меня кандидатом по одномандатному избирательному округу и не выдвигал свою кандидатуру в порядке самовыдвижения.
О себе сообщаю следующие сведения:
дата рождения ____ _______________ _____________________________ , _______________
(день) (месяц) (год) (гражданство Российской Федерации) (место
___________ , образование _______________, адрес места жительства ______________________
рождения) (уровень образования) (индекс, наименование субъекта
_________________________________________________________________, ______________
Российской Федерации, район, город, иной населенный пункт, улица, номер дома, квартиры) (вид, серия,
____________________________________________________________________________________
номер, дата выдачи документа, удостоверяющего личность и содержащего сведения о гражданстве и об адресе
_______________________________________________________________ , ____________________
места жительства, наименование или код органа, выдавшего документ) (наименование основного
__________________________________________________________ , ________________________
места работы или службы, должность, при их отсутствии - род занятий) (сведения об исполнении
____________________________________________________________________________________,
обязанностей депутата на непостоянной основе и наименование представительного органа)
_______________________________________ , _______________________________ , __________
(сведения о неснятой или непогашенной судимости) (сведения об иностранном гражданстве)
_________________________________________________________ , __________________________
(принадлежность к общественному объединению и статус в нем ) (сведения об отсутствии доходов и
________________
(или) имущества)
_______________
(подпись) |
_________________
(дата) |
Примечания. |
1. 1. |
|
|
2. |
Сведения о неснятой или непогашенной судимости с указанием номера (номеров) и наименования (наименований) статьи (статей) Уголовного кодекса Российской Федерации, на основании которой (которых) был осужден кандидат, а также статьи (статей) уголовного кодекса, принятого в соответствии с Основами уголовного законодательства Союза ССР и союзных республик, статьи (статей) закона иностранного государства, если кандидат был осужден в соответствии с указанными законодательными актами за деяния, признаваемые преступлением действующим Уголовным кодексом Российской Федерации (указываются при наличии неснятой или непогашенной судимости). |
|
3. 3. |
Сведения о гражданстве иностранного государства указываются при его наличии с указанием даты и оснований его приобретения . |
|
4. |
|
|
5. |
|