Заявление о финансовом обеспечении предупредительных мер - Государственное учреждение - Красноярское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации

Государственные услуги Образцы заявлений

# Заявление о финансовом обеспечении предупредительных мер

Руководителю

(наименование исполнительного органа Фонда)

Заявление

Сведения о страхователе:

(полное наименование страхователя в соответствии с учредительными документами)

Регистрационный номер: |  |  |  |  |  |  |  |  |  |

В соответствии с Правилами финансового обеспечения в 2011 году предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников и санаторно-курортного лечения работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, утвержденными Приказом Минздравсоцразвития России от 11.02.2011 N 101н (зарегистрирован в Минюсте России 15.03.2011 N 20106), прошу разрешить финансировать в счет начисляемых в текущем календарном году страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников и санаторно-курортное лечение работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, согласно представленному плану финансирования.

Обязуюсь обеспечить целевое использование средств и документально подтверждать обоснованность произведенных расходов в ежеквартальных отчетах по установленной форме, представляемых в

(наименование исполнительного органа Фонда по месту регистрации)

К заявлению прилагаются следующие документы (указать, какие):

1. План финансирования в 20 |  | году предупредительных мер по сокращению

производственного травматизма и профессиональных заболеваний.

2. План мероприятий по улучшению условий и охраны труда, проводимых в соответствии с требованиями Трудового кодекса Российской Федерации.

3. и другие документы, предусмотренные правилами.

Руководитель

(наименование страхователя) |  | (подпись) |  | (Ф.И.О.)

“ |  | ” |  | 20 |  | год

М.П.

Заявление принял |  |  |  |  |
| (Ф.И.О.) |  | (подпись) |  | (дата приема заявления)

Штамп исполнительного органа
Фонда, который принял заявление

- Версия для печати

Адрес:
660010 г. Красноярск, проспект имени газеты "Красноярский рабочий", 117;
email: info@ro24.fss.ru

Телефоны | Режим работы |

Красноярское региональное отделение ФСС РФ:

Приемная

т.(391) 268-72-02; факс (391) 268-72-03

268-71-97

Понедельник-четверг

с 8-30 до 17-30

Пятница

с 8-30 до 16-15

Обеденный перерыв

с 12-00 до 12-45

Выходные дни:

Суббота, воскресенье

Создание сайта
ADT Web Solutions

© 2001-2017 Государственное учреждение - Красноярское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации