Пресса о нас 2012

# Социальная защита ("Безопасность труда в регионе", № 1 (06), 18 апреля 2012 года).

Социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний доказало свою необходимость, поскольку является важнейшим защитным механизмом пострадавших. Но очень часто работодатель не придает этому значения, а работник об этом и не всегда знает. В результате - конфликты, судебные разбирательства.

Сегодня на вопросы нашего корреспондента отвечает начальник отдела страхования профессиональных рисков ГУ — Архангельского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации Игорь Владимирович Коновалов.

Вопрос: Какие травмы, полученные на работе, признаются несчастными случаями на производстве, а какие нет?

Ответ: Согласно ст.227 Трудового кодекса РФ, р асследованию в установленном порядке как несчастные случаи подлежат события, в результате которых пострадавшими были получены: телесные повреждения (травмы), в том числе нанесенные другим лицом; тепловой удар; ожог; обморожение; утопление; поражение электрическим током, молнией, излучением; укусы и другие телесные повреждения, нанесенные животными и насекомыми; повреждения вследствие взрывов, аварий, разрушения зданий, сооружений и конструкций, стихийных бедствий и других чрезвычайных обстоятельств, иные повреждения здоровья, обусловленные воздействием внешних факторов, повлекшие за собой необходимость перевода пострадавших на другую работу, временную или стойкую утрату ими трудоспособности либо смерть пострадавших, если указанные события произошли:

в течение рабочего времени на территории работодателя либо в ином месте выполнения работы, в том числе во время установленных перерывов, а также в течение времени, необходимого для приведения в порядок орудий производства и одежды, выполнения других предусмотренных правилами внутреннего трудового распорядка действий перед началом и после окончания работы, или при выполнении работы за пределами установленной для работника продолжительности рабочего времени, в выходные и нерабочие праздничные дни;

при следовании к месту выполнения работы или с работы на транспортном средстве, предоставленном работодателем (его представителем), либо на личном транспортном средстве в случае использования личного транспортного средства в производственных (служебных) целях по распоряжению работодателя (его представителя) или по соглашению сторон трудового договора;

при следовании к месту служебной командировки и обратно, во время служебных поездок на общественном или служебном транспорте, а также при следовании по распоряжению работодателя (его представителя) к месту выполнения работы (поручения) и обратно, в том числе пешком;

при следовании на транспортном средстве в качестве сменщика во время междусменного отдыха (водитель-сменщик на транспортном средстве, проводник или механик рефрижераторной секции в поезде, член бригады почтового вагона и другие);

при работе вахтовым методом во время междусменного отдыха, а также при нахождении на судне (воздушном, морском, речном) в свободное от вахты и судовых работ время;

при осуществлении иных правомерных действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем либо совершаемых в его интересах, в том числе действий, направленных на предотвращение катастрофы, аварии или несчастного случая.

Комиссия по расследованию несчастного случая определяет, были ли действия пострадавшего в момент несчастного случая обусловлены трудовыми отношениями с работодателем либо участием в его производственной деятельности и квалифицирует несчастный случай как несчастный случай на производстве или как несчастный случай, не связанный с производством.

Расследуются в установленном порядке и по решению комиссии в зависимости от конкретных обстоятельств квалифицируются как несчастные случаи, не связанные с производством:

- смерть вследствие общего заболевания или самоубийства, подтвержденная в установленном порядке соответственно медицинской организацией, органами следствия или судом;

- смерть или повреждение здоровья, единственной причиной которых явилось по заключению медицинской организации алкогольное, наркотическое или иное токсическое опьянение (отравление) пострадавшего, не связанное с нарушениями технологического процесса, в котором используются технические спирты, ароматические, наркотические и иные токсические вещества;

- несчастный случай, происшедший при совершении пострадавшим действий (бездействия), квалифицированных правоохранительными органами как уголовно наказуемое деяние.

Вопрос: Многих интересуют травмы офисных работников. Например, бухгалтер отвозил документы в налоговую инспекцию и попал в ДТП вне территории предприятия.

Ответ: Если в ходе расследования подтверждается, что работник исполнял свои должностные обязанности, в т.ч. в ходе поездок в различные организации (разъездной характер в рабочее время), то, конечно, это несчастный случай на производстве, подлежащий оформлению актом Н-1 о несчастном случае на производстве.

Вопрос: А травмы, полученные в пути следования с работы, на работу?

Ответ: Согласно ст. 227 Трудового Кодекса РФ и п.3 «Положения об особенностях расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях», утвержденного Постановлением Минтруда РФ от 24.10.2002г. №73, расследованию в установленном порядке как несчастные случаи подлежат события, в результате которых пострадавшими были получены телесные повреждения при следовании к месту выполнения работы или с работы на транспортном средстве, предоставленном работодателем (его представителем), либо на личном транспортном средстве в случае использования личного транспортного средства в производственных (служебных) целях по распоряжению работодателя (его представителя) или по соглашению сторон трудового договора. Таким образом, если работник получил травму при следовании на работу или с работы пешком, на общественном транспорте или личном автомобиле, то это не является несчастным случаем на производстве.

Вопрос: Какие выплаты работнику предусмотрены при производственной травме?

Ответ: Федеральным законом от 24.07.1998г. «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» № 125-ФЗ предусмотрены следующие виды страхового обеспечения:

1. в виде пособия по временной нетрудоспособности, назначаемого в связи со страховым случаем и выплачиваемого за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в размере 100% среднего заработка застрахованного без ограничений;

2. если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы (МСЭ) результатом наступления страхового случая стала утрата застрахованным профессиональной трудоспособности:

1) единовременной страховой выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти. Размер единовременной страховой выплаты определяется в соответствии со степенью утраты застрахованным профессиональной трудоспособности исходя из максимальной суммы, установленной федеральным законом о бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на очередной финансовый год (в 2012 г. – 72701,2 руб. + районный коэффициент и северная надбавка). В случае смерти застрахованного единовременная страховая выплата устанавливается в размере, равном указанной максимальной сумме.;

2) ежемесячных страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти, размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

3) в виде оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая, на:

приобретение лекарств, изделий медицинского назначения и индивидуального ухода;

посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход за застрахованным, в том числе осуществляемый членами его семьи;

проезд застрахованного, а в необходимых случаях и на проезд сопровождающего его лица для получения отдельных видов медицинской и социальной реабилитации (лечения непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве, медицинской реабилитации в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, получения специального транспортного средства, заказа, примерки, получения, ремонта, замены протезов, протезно-ортопедических изделий, ортезов, технических средств реабилитации) и при направлении его страховщиком в учреждение медико-социальной экспертизы и в учреждение, осуществляющее экспертизу связи заболевания с профессией;

медицинскую реабилитацию в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги, в том числе по путевке, включая оплату лечения, проживания и питания застрахованного, а в необходимых случаях оплату проезда, проживания и питания сопровождающего его лица, оплату отпуска застрахованного (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством Российской Федерации) на весь период его лечения и проезда к месту лечения и обратно;

изготовление и ремонт протезов, протезно-ортопедических изделий и ортезов;

обеспечение техническими средствами реабилитации и их ремонт;

обеспечение транспортными средствами при наличии соответствующих медицинских показаний и отсутствии противопоказаний к вождению, их текущий и капитальный ремонт и оплату расходов на горюче-смазочные материалы;

Оплата дополнительных расходов, производится страховщиком, если учреждением медико-социальной экспертизы установлено, что застрахованный нуждается в соответствии с программой реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания в указанных видах помощи, обеспечения или ухода. Условия, размеры и порядок оплаты таких расходов определяются Правительством Российской Федерации.

Также проводится оплата лечения застрахованного, осуществляемого на территории Российской Федерации непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности.

Вопрос: Кому и в какие сроки работодатель должен сообщить о травме?

Ответ: В соответствии с п.п. 6 п. 2 ст. 17 Федерального закона от 24.07.1998г. «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» № 125-ФЗ, страхователь (работодатель) обязан в течении суток со дня наступления страхового случая сообщать о нем страховщику — Фонду социального страхования. При групповом несчастном случае, тяжелом несчастном случае или несчастном случае со смертельным исходом, в соответствии со ст. 228.1 Трудового кодекса Российской Федерации, работодатель в течение суток обязан направить извещение по установленной форме:

· в государственную инспекцию труда;

· в прокуратуру по месту происшествия несчастного случая;

· в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации и (или) орган местного самоуправления;

· работодателю, направившему работника, с которым произошел несчастный случай;

· в территориальный орган соответствующего федерального органа исполнительной власти, осуществляющего государственный контроль (надзор) в установленной сфере деятельности, если несчастный случай произошел в организации или на объекте, подконтрольных этому органу;

· в исполнительный орган страховщика по вопросам обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (по месту регистрации работодателя в качестве страхователя).

· в соответствующее территориальное объединение организаций профсоюзов.

Вопрос: А если работодатель узнал о травме только после того, как работник принес больничный лист?

Ответ: В течение суток после того, как работодатель узнал о произошедшем несчастном случае (расследование проводится по заявлению пострадавшего в течение одного месяца).

Вопрос: При расследовании каких травм участвуют представители ФСС?

Ответ: Представители исполнительного органа Фонда социального страхования, в соответствии со ст.229 Трудового кодекса, участвуют в расследовании тяжелых несчастных случаев и несчастных случаев со смертельным исходом (в том числе групповых).

Вопрос: Как определяется доля вины пострадавшего и работодателя? Как это отражается на выплатах?

Ответ: Согласно ст.229.2 Трудового кодекса, если при расследовании несчастного случая с застрахованным установлено, что грубая неосторожность застрахованного содействовала возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, то с учетом заключения выборного органа первичной профсоюзной организации или иного уполномоченного работниками органа комиссия устанавливает степень вины застрахованного в процентах (например, получил травму в состоянии алкогольного опьянения). Доля вины работодателя не определяется. Согласно ст. 14 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» № 125-ФЗ, размер ежемесячных страховых выплат уменьшается соответственно степени вины застрахованного, но не более чем на 25 %, размер ежемесячных страховых выплат не может быть уменьшен в случае смерти застрахованного. На оплату больничного листа степень вины застрахованного не влияет.

Вопрос: Кем и как определяется степень тяжести травмы? Как от этого зависят выплаты?

Ответ: Степень тяжести травмы определяется согласно «Схеме определения степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве» (утверждена Приказом Минздравсоцразвития №160 от 24.02.2005г.) в лечебном учреждении, куда впервые поступил (обратился) пострадавший. Медицинское заключение о тяжести травмы (форма №315/у) выдается по запросу работодателя незамедлительно после поступления запроса.

На выплаты пострадавшему степень тяжести никак не влияет. При тяжелой травме на производстве, отделение Фонда социального страхования проводит оплату лечения застрахованного (в том числе сверх госгарантий) непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая путем заключения договора с лечебным учреждением.

Вопрос: Кто оплачивает пострадавшему пособия, если в травме виноваты не работник и работодатель, а другие лица, например, другие работники предприятия?

Ответ: В плане выплат, для пострадавшего на производстве не имеет значения, кто виновен в произошедшем несчастном случае. Пособие по временной нетрудоспособности выплачивает работодатель в счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний, единовременную и ежемесячные страховые выплаты назначает и выплачивает отделение Фонда социального страхования.

Вопрос: Может ли работник взыскать с работодателя моральный вред? Какова его величина? Кто платит?

Ответ: Согласно п.3 ст.8 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» № 125-ФЗ, возмещение застрахованному морального вреда, причиненного в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, осуществляется причинителем вреда. Размер определяется по соглашению сторон или решением суда в каждом конкретном случае индивидуально.

Спасибо, Игорь Владимирович

Беседовал Петр Малышев.

- Версия для печати

Адрес: 163072 , г. Архангельск, пр. Обводный канал, д. 119

Телефоны | Режим работы |
Приемная: телефон/факс (8182) 27-57-32 Отдел по делопроизводству и организации работы с обращениями граждан: (8182) 27-60-42 Единый номер "горячей" линии по предоставлению государственных услуг: 8 (8182) 45-41-98 Адрес электронной почты: info@ro29.fss.ru | Понедельник-четверг 8:30-16:45 Пятница 8:30-16:30 Обед 13:00-14:00 Выходные: Суббота, воскресенье

Создание сайта
ADT Web Solutions

© 2001-2017 Государственное учреждение - Архангельское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации