Пособия по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством - Государственное учреждение - Челябинское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации

Государственное учреждение - Челябинское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации Информация для граждан Пособия, выплачиваемые Фондом социального страхования

# Пособия по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством

Обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством - это система создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию гражданам утраченного заработка (выплат, вознаграждений) в связи с наступлением страхового случая:

- временной нетрудоспособности застрахованного лица вследствие заболевания или травмы (за исключением временной нетрудоспособности вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний), необходимость ухода за больным членом семьи, карантин, протезирование, долечивание;

- беременности и родов;

- рождения ребенка (детей);

- ухода за ребенком до достижения им возраста полутора лет;

- смерти застрахованного лица или несовершеннолетнего члена его семьи.

Застрахованными гражданами по обязательному социальному страхованию являются граждане Российской Федерации, а также постоянно или временно проживающие на территории Российской Федерации иностранные граждане и лица без гражданства, если они:

- работают по трудовым договорам, в том числе являются руководителями организаций, являются единственными участниками (учредителями), членами организаций, собственниками их имущества;

- являются государственными гражданскими служащими, муниципальными служащими;

- замещают государственные должности Российской Федерации, государственные должности субъекта Российской Федерации, а также муниципальные должности, замещаемые на постоянной основе;

- являются членами производственного кооператива, принимающими личное трудовое участие в его деятельности;

- священнослужители;

- лица, осужденные к лишению свободы и привлеченные к оплачиваемому труду.

Добровольно вступить в правоотношения по обязательному социальному страхованию и уплачивать за себя страховые взносы могут адвокаты, индивидуальные предприниматели, члены крестьянских (фермерских) хозяйств, физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями (нотариусы, занимающиеся частной практикой, иные лица, занимающиеся в установленном законодательством Российской Федерации порядке частной практикой), члены семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера.

Выплаты всех видов пособий застрахованным лицам производятся работодателем в счет уплаты страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации (далее - ФСС РФ). При этом, сумма страховых взносов, подлежащая уплате в ФСС РФ, уменьшается на сумму произведенных расходов на выплату страхового обеспечения.

Если начисленных работодателем страховых взносов недостаточно для выплаты страхового обеспечения в полном объеме, работодатель может обратиться за необходимыми средствами в территориальный орган Фонда социального страхования по месту своей регистрации.

Обращаем особое внимание граждан

Граждане, работающие без оформления трудовых отношений утрачивают право на получение пособий по обязательному социальному страхованию, предусмотренных для работающих граждан. Если гражданин работает по трудовому договору, но получает часть заработной платы «в конверте», то все пособия по обязательному социальному страхованию рассчитываются исходя из суммы официального заработка.

Виды пособий:

1. Пособие по временной нетрудоспособности

2. Пособие по беременности и родам

3. Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинском учреждении в ранние сроки беременности

4. Единовременное пособие при рождении ребенка

5. Ежемесячное пособие по уходу за ребенком

6. Социальное пособие на погребение

Пособие по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком исчисляются в зависимости от среднего заработка застрахованного лица, включая все виды выплат и иных вознаграждений в пользу застрахованного лица, на которые были начислены страховые взносы в ФСС РФ, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком, в том числе за время работы у другого страхователя (других страхователей).

Средний заработок, исходя из которого исчисляется пособие по временной нетрудоспособности, по беременности и родам и ежемесячное пособие по уходу за ребенком, учитывается за каждый календарный год в сумме, не превышающей установленную в соответствии с Федеральным законом от 24.07.2009 № 212-ФЗ «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования» на соответствующий календарный год предельную величину базы для начисления страховых взносов в ФСС РФ.

Предельная величина базы для начисления страховых взносов в ФСС РФ, руб. | 2014 год | 624 000
2015 год | 670 000
2016 год | 718 000

Застрахованным лицам, добровольно вступившим в правоотношения по обязательному социальному страхованию, средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия, принимается равным минимальному размеру оплаты труда (далее МРОТ), установленному федеральным законом на день наступления страхового случая (c июля 2016 года - 7 500,00 руб.).

Для назначения пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком застрахованному лицу необходимо обратиться за ним к работодателю не позднее шести месяцев со дня окончания страхового случая.

Работодатель назначает указанные пособия в течение 10 календарных дней со дня обращения застрахованного лица за его получением с необходимыми документами. Выплата пособий осуществляется страхователем в ближайший после назначения пособий день, установленный для выплаты заработной платы.

Единовременное пособие при рождении ребенка назначается и выплачивается не позднее 10 дней с даты приема (регистрации) заявления со всеми необходимыми документами.

Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, назначается и выплачивается одновременно с пособием по беременности и родам, если справка о постановке на учет в ранние сроки беременности представляется одновременно с документами для назначения пособия по беременности и родам.

Если данная справка представлена позже, женщинам указанное пособие назначается и выплачивается не позднее 10 дней с даты приема (регистрации) справки о постановке на учет в ранние сроки беременности.

Обеспечение пособием по временной нетрудоспособности

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в случаях:

- утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы, в том числе с операцией по искусственному прерыванию беременности или осуществлением экстракорпорального оплодотворения (далее - заболевание или травма);

- необходимость осуществления ухода за больным членом семьи;

- карантина застрахованного лица, а также карантина ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольное образовательное учреждение, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным;

- осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении;

- долечивания в установленном порядке в санаторно-курортных учреждениях, расположенных на территории Российской Федерации, непосредственно после стационарного лечения.

Пособие по временной нетрудоспособности в случае утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается застрахованным лицам (за исключением застрахованных лиц, добровольно вступивших а правоотношения по обязательному социальному страхованию) за первые три дня временной нетрудоспособности за счет средств страхователя, а за остальной период, начиная с 4-го дня временной нетрудоспособности, за счет средств бюджета ФСС РФ. В остальных случаях пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за счет средств бюджета ФСС РФ с 1-го дня временной нетрудоспособности.

Размер пособия по временной нетрудоспособности

1. При утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы, при карантине, протезировании по медицинским показаниям и долечивании в санаторно-курортных учреждениях непосредственно после стационарного лечения пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в размере:

100% среднего заработка - застрахованному лицу, имеющему страховой стаж 8 и более лет;

80% среднего заработка - застрахованному лицу, имеющему страховой стаж от 5 до 8 лет;

60% среднего заработка - застрахованному лицу, имеющему страховой стаж до 5 лет.

Если заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней после прекращения работы по трудовому договору, служебной или иной деятельности, в течение которой они подлежали обязательному социальному страхованию, пособие выплачивается застрахованным лицам в размере 60% среднего заработка.

2. При необходимости осуществления ухода за больным ребенком пособие по временной нетрудоспособности выплачивается:

- при амбулаторном лечении ребенка - за первые 10 календарных дней в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица, за последующие дни в размере 50% среднего заработка;

- при стационарном лечении ребенка - в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица за весь период.

3. При необходимости осуществления ухода за больным членом семьи при его амбулаторном лечении, за исключением случаев ухода за больным ребенком в возрасте до 15 лет, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица.

4. Застрахованному лицу, имеющему страховой стаж менее шести месяцев, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в размере, не превышающем за полный месяц МРОТ (в 2015 году - 7 500,00 руб.), с учетом районного коэффициента - в районах и местностях, в которых к заработной плате в установленном порядке применяются районные коэффициенты (с учетом уральского коэффициента (15%) - 8 625,00 руб., с учетом районного коэффициента 20% (г.Трехгорный) - 9 000,00 руб., с учетом районного коэффициента 30% (г.Озерск, г.Снежинск) - 9 750,00 руб.).

Необходимые документы для назначения пособия:

- листок нетрудоспособности.

Обеспечение пособием по беременности и родам

За весь период отпуска по беременности и родам продолжительностью 70 (в случае многоплодной беременности - 84) календарных дней до родов и 70 (в случае осложненных родов 86, при рождении двух или более детей - 110) календарных дней после родов работающей женщине по месту работы выплачивается пособие по беременности и родам в размере 100% среднего заработка.

При усыновлении ребенка (детей) в возрасте до трех месяцев пособие по беременности и родам выплачивается со дня его усыновления и до истечения 70 (в случае одновременного усыновления двух и более детей — 110) календарных дней со дня рождения ребенка (детей).

Если страховой стаж женщины менее 6 месяцев, то пособие по беременности и родам выплачивается в размере, не превышающем минимальный размер оплаты труда с учетом районного коэффициента (МРОТ - 7 500,00 руб. + 15% = 8 625,00 руб., с учетом районного коэффициента 20% (г.Трехгорный) - 9 000,00 руб., с учетом районного коэффициента 30% (г.Озерск, г.Снежинск) - 9 750,00 руб.) за полный календарный месяц.

В случае, если в период нахождения матери в отпуске по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет у нее наступает отпуск по беременности и родам, она имеет право выбора одного из двух видов пособий, выплачиваемых в периоды соответствующих отпусков.

Необходимые документы для назначения пособия:

- листок нетрудоспособности;

- заявление работницы о предоставлении отпуска по беременности и родам.

Обеспечение единовременным пособием женщин, вставших на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности

Встав на учет в женской консультации в ранние сроки беременности - до двенадцати недель, работающая женщина имеет право на единовременное пособие в размере с 01.02.2016 - 581,73 руб., с учетом уральского коэффициента 15% - 668,99 руб., с учетом районного коэффициента 20% (г.Трехгорный) - 698,08 руб., с учетом районного коэффициента 30% (г.Озерск, г.Снежинск) - 756,25 руб.

Размер пособия ежегодно индексируется.

Пособие выплачивается по месту работы на основании справки медицинской организации о постановке на учет в первые 12 недель беременности одновременно с пособием по беременности и родам.

Обеспечение единовременным пособием при рождении ребенка

При рождении ребенка выплачивается единовременное пособие. Право на него имеет один из родителей, причем не важно, являются ли они работающими или безработными. Если работающие, то пособие выплачивается по месту работы, если нет, то органами социальной защиты населения по месту жительства.

Размер пособия: с 01.02.2016 - 15 512,65 руб., с учетом уральского коэффициента 15% - 17 839,55 руб., с учетом районного коэффициента 20% (г.Трехгорный) - 18 615,18 руб., с учетом районного коэффициента 30% (г.Озерск, г.Снежинск) - 20 166,45 руб.).

В случае рождения двух или более детей пособие выплачивается на каждого ребенка. При рождении мертвого ребенка единовременное пособие при рождении ребенка не выплачивается.

Для получения пособия необходимы следующие документы: заявление о назначении пособия; справка о рождении ребенка из органов ЗАГСа; справка с работы второго родителя о том, что такое пособие ему не назначалось.

Обеспечение ежемесячным пособием по уходу за ребенком

После окончания отпуска по беременности и родам и до достижения ребенком возраста полутора лет выплачивается ежемесячное пособие по уходу за ребенком до достижения им возраста полутора лет.

Пособие имеет право получать один из родителей (или иной родственник), находящийся в отпуске по уходу за ребенком.

Размер пособия составляет 40% среднего заработка, но не менее: - по уходу за первым ребенком - 2 908,62 руб., с учетом уральского коэффициента 15% - 3 344,91 руб., с учетом районного коэффициента 20% (г.Трехгорный) - 3 490,34 руб., с учетом районного коэффициента 30% (г.Озерск, г.Снежинск) - 3 781,21 руб.;

- по уходу за вторым и последующими детьми - 5 817,24 руб., с учетом уральского коэффициента 15% - 6 689,83 руб., с учетом районного коэффициента 20% (г.Трехгорный) - 6 980,69 руб., с учетом районного коэффициента 30% (г.Озерск, г.Снежинск) - 7 562,41 руб.

Неработающим родителям или опекунам, осуществляющим уход за ребенком, а также учащимся образовательных учреждений пособие выплачивается в отделе социальной защиты населения по месту жительства в размерах:

- по уходу за первым ребенком - 2 908,62 руб., с учетом уральского коэффициента 15% - 3 344,91 руб., с учетом районного коэффициента 20% (г.Трехгорный) - 3 490,34 руб., с учетом районного коэффициента 30% (г.Озерск, г.Снежинск) - 3 781,21 руб.;

- по уходу за вторым и последующими детьми - 5 817,24 руб., с учетом уральского коэффициента 15% - 6 689,83 руб., с учетом районного коэффициента 20% (г.Трехгорный) - 6 980,69 руб., с учетом районного коэффициента 30% (г.Озерск, г.Снежинск) - 7 562,41 руб.

Необходимые документы: заявление о назначении пособия; копия свидетельства о рождении ребенка; справка с работы второго родителя о том, что он не использует отпуск по уходу за ребенком и не получает пособие; приказ о предоставлении отпуска по уходу за ребенком.

Особенности исчисления и выплаты пособий по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством

В случае, если в двух календарных годах, непосредственно предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком, либо в одном из указанных годов застрахованное лицо находилось в отпуске по беременности и родам и (или) в отпуске по уходу за ребенком, соответствующие календарные годы (календарный год) по заявлению застрахованного лица могут быть заменены в целях расчета среднего заработка предшествующими календарными годами (календарным годом) при условии, что это приведет к увеличению размера пособия. Причем каких-либо ограничений в периоде замены только на непосредственно предшествующие календарные годы нет.

В случае, если застрахованное лицо в эти периоды не имело заработка, а также в случае, если средний заработок, рассчитанный за эти периоды, в расчете за полный календарный месяц ниже минимального размера оплаты труда, установленного на день наступления страхового случая, средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком, принимается равным МРОТ на день наступления страхового случая.

Если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая работает на условиях неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня), средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия в указанных случаях, определяется пропорционально продолжительности рабочего времени застрахованного лица. При этом во всех случаях исчисленное ежемесячное пособие по уходу за ребенком не может быть меньше минимального размера ежемесячного пособия по уходу за ребенком, установленного Федеральным законом от 19.05.1995 № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей».

Суммы пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, излишне выплаченные застрахованному лицу, не могут быть с него взысканы, за исключением случаев счетной ошибки и недобросовестности со стороны получателя (представление документов с заведомо неверными сведениями, в том числе справки о сумме заработка, из которого исчисляются указанные пособия, сокрытие данных, влияющих на получение пособия и его размер, другие случаи). Удержание производится в размере не более 20 процентов суммы, причитающейся застрахованному лицу при каждой последующей выплате пособия, либо его заработной платы. При прекращении выплаты пособия либо заработной платы оставшаяся задолженность взыскивается в судебном порядке.

В случае невозможности работодателя выплатить своим работникам пособие по беременности и родам и ежемесячное пособие по уходу за ребенком в связи с:

- прекращением деятельности (ликвидации) работодателя на день обращения работника за пособием;
- невозможностью выплаты пособия в связи с недостаточностью денежных средств на счете работодателя в кредитной организации и применением очередности списания денежных средств со счета, предусмотренной ГК РФ (кроме предприятий находящихся в стадии банкротства);
- отсутствием возможности установления местонахождения работодателя и его имущества, на которое может быть обращено взыскание, при наличии вступившего в законную силу решения суда об установлении факта невыплаты таким работодателем пособий работнику (в том случае, если имеются акты, постановления службы судебных приставов о невозможности взыскания в связи с отсутствием у работодателя имущества, на которое может быть обращено взыскание).

Выплата указанных пособий осуществляется территориальным органом Фонда социального страхования по месту регистрации работодателя через организацию федеральной почтовой связи, кредитную либо иную организацию по заявлению получателя.

- Версия для печати

Адрес:
454091, город Челябинск
улица Цвиллинга, дом 22, подъезд 4
Схема проезда

Телефоны | Режим работы |

Телефон:
(351) 265-85-57
Факс:
(351) 263-26-58
Адрес электронной почты:

info@ro74.fss.ru

пн, вт, ср, чт - с 8.30 до 17.30
пт - с 8.30 до 16.15
oбед - с 12.30 до 13.15.

Создание сайта
ADT Web Solutions

© 2001-2017 Государственное учреждение - Челябинское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации