Информация для работодателя - Государственное учреждение - Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Еврейской автономной области

Государственное учреждение - Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Еврейской автономной области Страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

# Информация для работодателя

При расследовании несчастных случаев необходимо руководствоваться следующими нормативными документами:

- Федеральный закон от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее – Закон № 125-ФЗ).

- Трудовой кодекс Российской Федерации от 30.12.2001 № 197-ФЗ (далее - Кодекс);

- Постановление Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 24.10.2002 № 73 «Об утверждении форм документов, необходимых для расследования и учета несчастных случаев на производстве» (далее - Положение о расследовании несчастных случаев);

Понятие несчастного случая на производстве. Несчастные случаи, подлежащие расследованию

Несчастный случай на производстве - это событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору, и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть (ст. 3 Закона № 125-ФЗ, ч. 1 ст. 227 Кодекса, ч.3 п. 3 Положения о расследовании несчастных случаев).

В трудовом законодательстве помимо понятия «несчастный случай на производстве» есть понятие «несчастный случай, не связанный с производством» (ч. 6 ст. 229.2 Кодекса).

Так, комиссия по расследованию несчастного случая по итогам своей работы может квалифицировать происшедшее событие как несчастный случай, связанный или не связанный с производством (ч. 5 ст. 229.2 Кодекса).

Как следует из статьи 229.2 Кодекса, могут квалифицироваться комиссией как несчастные случаи, не связанные с производством:

- смерть вследствие самоубийства или общего заболевания, которая подтверждена медучреждением, следственными органами, судом;

- смерть или повреждение здоровья в результате алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения (отравления) (по заключению медицинской организации), которое не связано с нарушениями технологического процесса;

- несчастный случай, который произошел при совершении пострадавшим уголовного преступления.

Отметим, что не всегда несчастный случай с работником, который в момент происшествия был пьян, признается непроизводственным. Если причиной травмы помимо алкогольного опьянения являются и другие факторы, несчастный случай могут признать связанным с производством.

Квалификация несчастного случая влияет на форму акта, который комиссия по расследованию составляет после завершения своей работы.

Установить, связан несчастный случай с производством или нет, по условиям ст. 229.2 Кодекса вправе только комиссия в ходе расследования, которое должен организовать работодатель (ст. 228 Кодекса).

Рассмотрим, какие именно несчастные случаи должен расследовать работодатель.

Для правильной квалификации события, в результате которого причинен вред жизни или здоровью, в соответствии со ст. 227 Кодекса необходимо исследовать следующие обстоятельства:

1) лицо, пострадавшее в результате несчастного случая на производстве является работником или иным лицом, участвующим в производственной деятельности работодателя (ч. 1, 2 ст. 227 Кодекса);

2) происшедшее событие указано в перечне событий, которые квалифицируются как несчастные случаи (ч. 3 ст. 227 Кодекса)

3) обстоятельства происшедшего события (время, место и др.) соответствуют обстоятельствам, перечисленным в ч. 3 ст. 227 Кодекса;

4) результат происшедшего события - одно из последствий, указанных в абз. 1 ч. 3 ст. 227 Кодекса.

Указанные обстоятельства приведены в таблице Критерии для признания события несчастным случаем:

Категории пострадавших лиц | Повреждения здоровья, полученные в результате происшедшего события (ч. 3 ст. 277 Кодекса) | Последствия происшедшего события для пострадавшего (ч. 3 ст. 277 Кодекса) | Время, место и иные обстоятельства несчастного случая (ч. 3 ст. 227 Кодекса, п. 3 Положения о расследовании несчастных случаев)

1. Работники, с которыми заключен трудовой договор (ст. 227 Кодекса)

2. Лица, с которыми заключен гражданско-правовой договор, по условиям которого они подлежат обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (ст. 227 Кодекса, п. 1 ст. 5 Закона № 125-ФЗ)

3. Иные лица, участвующие в производственной деятельности работодателя (ст. 227 Кодекса):

- с которыми заключен ученический договор;
- которые проходят производственную практику;

-страдающие психическими расстройствами, участвующие в производительном труде на лечебно-производственных предприятиях в порядке трудовой терапии в соответствии с медицинскими рекомендациями;

- осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду;

- привлекаемые к выполнению общественно-полезных работ;

- члены производственных кооперативов или крестьянских (фермерских) хозяйств и лично участвующие в их деятельности.

4. Лица, которые в интересах работодателя участвуют в работах по предотвращению катастроф, аварий и т.п. или ликвидации их последствий.

1.телесные повреждения (травмы), в том числе нанесенные другим лицом;

2.повреждения вследствие взрывов, аварий, разрушения зданий, сооружений и конструкций, стихийных бедствий и других чрезвычайных обстоятельств; 3.поражение электрическим током, молнией, излучением;

4. иные повреждения здоровья, обусловленные воздействием внешних факторов;

5. тепловой удар;

6. ожог;

7.обморожение;

8.утопление;

9.укусы и другие телесные повреждения, нанесенные животными и насекомыми.

1. перевод пострадавшего на другую работу;

2. временная или стойкая утрату трудоспособности;

3. смерть пострадавшего.

Несчастный случай произошел с пострадавшим:

1) в течение рабочего времени на территории работодателя либо в ином месте выполнения работы, в том числе:

- во время перерывов в работе;

- при подготовке инструментов и одежды для выполнения работы, а также приведения их в порядок после окончания работы;

- при выполнении других предусмотренных правилами внутреннего трудового распорядка действий перед началом и после окончания работы;

- при выполнении сверхурочной работы, при работе в выходные и нерабочие праздничные дни;

2) во время следования на работу или с работы на транспорте, предоставленном работодателем, либо на личном транспорте, но по распоряжению работодателя или по взаимному соглашению, закрепленному в трудовом договоре;

3) при следовании в служебную командировку и обратно, во время служебных поездок на общественном и служебном транспорте;

4) при следовании по распоряжению работодателя к месту выполнения работы или поручения, в том числе пешком;

5) во время междусменного отдыха при вахтовом методе работы;

6) во время междусменного отдыха водителя-сменщика, проводника, члена бригады почтового вагона и т.п.;

7) при совершении других действий, предусмотренных трудовым договором или совершаемых в интересах работодателя, в том числе по предотвращению катастрофы, аварии, несчастного случая или ликвидации их последствий

Если произошел несчастный случай на производстве,

работодатель обязан:

В течение суток с момента происшествия направить страховщику сообщение о страховом случае в соответствии со ст. 17 Закона. Сообщение направляется в течение суток по телефону, факсом, электронной почтой, телеграфом и другими имеющимися средствами связи. Телефонограммы принимаются в случае отсутствия факсимильной связи и электронной почты.

При групповом несчастном случае (два человека и более), тяжелом несчастном случае или несчастном случае со смертельным исходом работодатель (его представитель) в течение суток обязан направить извещение по установленной форме в органы и организации, указанные в ст. 228.1 Кодекса.

Расследование несчастного случая, происшедшего в результате катастрофы, аварии или иного повреждения транспортного средства, проводится комиссией, образуемой и возглавляемой работодателем (его представителем), с обязательным использованием материалов расследования катастрофы, аварии или иного повреждения транспортного средства, проведенного соответствующим федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по контролю и надзору в установленной сфере деятельности, органами дознания, органами следствия и владельцем транспортного средства.

Расследование несчастного случая (в том числе группового), в результате которого один или несколько пострадавших получили легкие повреждения здоровья, проводится комиссией в течение трех дней. Расследование несчастного случая (в том числе группового), в результате которого один или несколько пострадавших получили тяжелые повреждения здоровья, либо несчастного случая (в том числе группового) со смертельным исходом проводится комиссией в течение 15 дней.

По каждому несчастному случаю, квалифицированному по результатам расследования как несчастный случай на производстве, оформляется акт о несчастном случае на производстве формы Н-1 (в соответствии со ст. 230 Кодекса). При групповом несчастном случае на производстве акт о несчастном случае на производстве составляется на каждого пострадавшего отдельно.

В акте о несчастном случае на производстве формы Н-1 должны быть заполнены все пункты, подробно изложены обстоятельства и причины несчастного случая, а также указаны лица, допустившие нарушения требований охраны труда.
В случае установления факта грубой неосторожности застрахованного, содействовавшей возникновению вреда или увеличению вреда, причиненного его здоровью, в акте указывается степень вины застрахованного в процентах, установленная по результатам расследования несчастного случая на производстве

Для расследования несчастного случая необходимо:

- получить заключение лечебного учреждения о тяжести несчастного случая по форме, утвержденной Приказом Минздравсоцразвития России от 15.04.2005 № 275;

- приказом назначить комиссию по расследованию факта повреждения здоровья (ст. 229 Кодекса), повлекшего смерть, временную утрату трудоспособности работника.

По результатам расследования несчастного случая, квалифицированного как несчастный случай, не связанный с производством, в том числе группового несчастного случая, тяжелого несчастного случая или несчастного случая со смертельным исходом, комиссия (в предусмотренных Кодексом случаях: государственный инспектор труда, самостоятельно проводивший расследование несчастного случая) составляет акт о расследовании соответствующего несчастного случая по форме 4, предусмотренной Постановлением, в двух экземплярах, обладающих равной юридической силой, которые подписываются всеми лицами, проводившими расследование. После завершения расследования акт о несчастном случае на производстве формы Н-1 подписывается всеми лицами, проводившими расследование, утверждается работодателем (его представителем) и заверяется печатью (гербовой).

Работодатель (его представитель) в трехдневный срок после завершения расследования несчастного случая на производстве обязан выдать один экземпляр утвержденного им акта о несчастном случае на производстве формы Н-1 пострадавшему (его законному представителю или иному доверенному лицу), а при несчастном случае на производстве со смертельным исходом - лицам, состоявшим на иждивении погибшего, либо лицам, состоявшим с ним в близком родстве или свойстве (их законному представителю или иному доверенному лицу), по их требованию. Второй экземпляр указанного акта вместе с материалами расследования хранится в течение 45 лет работодателем (его представителем), осуществляющим по решению комиссии учет данного несчастного случая на производстве. При страховых случаях третий экземпляр акта формы Н-1 о несчастном случае на производстве и заверенные должным образом копии материалов расследования работодатель (его представитель) направляет в исполнительный орган страховщика (по месту регистрации работодателя в качестве страхователя).

Перечень документов, предоставляемых страховщику при несчастном случае на производстве

- Сообщение о страховом случае форма / извещение о групповом несчастном случае (тяжелом несчастном случае, несчастном случае со смертельным исходом) форма

- Акт о несчастном случае на производстве формы Н-1 (оригинал): форма, образец заполнения

- Приказ о создании комиссии по расследованию несчастного случая (копия*)

- Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве (копия*) форма

- Объяснительные пострадавшего, очевидцев, руководителя работ, либо протоколы опроса (копии*) форма

- Протокол осмотра места происшествия, схема места происшествия форма

- Трудовая книжка пострадавшего либо трудовой договор (копия*)

- Личная карточка работника (Унифицированная форма № Т-2) (копия*)

- Листок нетрудоспособности (копия*)

- Сообщение о последствиях несчастного случая и принятых мерах (оформляется и направляется по окончанию временной нетрудоспособности) форма

При несчастном случае, происшедшем в результате дорожно-транспортного происшествия, к документам приобщаются материалы расследования, проведенного правоохранительными органами, ГИБДД (опросы участников и очевидцев ДТП, схема места ДТП, постановление о возбуждении или отказе в возбуждении уголовного дела, постановление об административном правонарушении), путевой лист автомобиля, документы транспортного средства.

*при заверении соответствия копии документа подлиннику проставляют заверительную надпись: "Верно"; должность лица, заверившего копию; личную подпись; расшифровку подписи (инициалы, фамилию); дату заверения. Копию документа допускается заверять печатью, определяемой по усмотрению организации.

Страховщик на основании Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» имеет право осуществлять экспертизу страхового случая. Целью экспертизы является подтверждение или опровержение страховщиком факта наступления страхового случая. Экспертиза проводится в сроки, установленные исполнительным органом Фонда, но не более чем в 10-дневный срок с момента получения полного комплекта необходимых документов для подтверждения, либо исключения страхового характера случая.

Если несчастный случай признан страховым:

Работодатель обязан обеспечить пострадавшему выплату пособия по временной нетрудоспособности в размере 100% среднемесячного заработка.

По возникающим вопросам обращаться в группу страхования профессиональных рисков
по телефону: 8(42622) 6-39-01

Адрес:
679016, ЕАО, г.Биробиджан, проспект 60-летия СССР, 26
ГУ-РО ФСС РФ по ЕАО

Телефоны | Режим работы |

Приёмная

(42622) 2-28-79

Факс

(42622) 2-28-79

Пресс-служба

(42622) 2-28-79

Понедельник, вторник, среда, четверг

9:00 – 18:00

Пятница

9:00 – 16:45

Перерыв на обед:

13:00 – 13:45

Выходной: суббота, воскресенье

Создание сайта
ADT Web Solutions

© 2001-2017 Государственное учреждение - Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Еврейской автономной области