title: The clinical and psychopathological characteristics of affective disorders in the post-COVID period
metadata.name: dc.contributor.advisor
metadata.value: Бабин Сергей Михайлович
metadata.lang: ru_RU
metadata.name: dc.contributor.advisor
metadata.value: Babin Sergej Mihajlovic
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.contributor.author
metadata.value: Попова Янина Руслановна
metadata.lang: ru_RU
metadata.name: dc.contributor.author
metadata.value: Popova Anina Ruslanovna
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.contributor.editor
metadata.value: Петрова Наталия Николаевна
metadata.lang: ru_RU
metadata.name: dc.contributor.editor
metadata.value: Petrova Natalia Nikolaevna
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.date.accessioned
metadata.value: 2023-04-06T21:47:34Z
metadata.lang: -
metadata.name: dc.date.available
metadata.value: 2023-04-06T21:47:34Z
metadata.lang: -
metadata.name: dc.date.issued
metadata.value: 2022
metadata.name: dc.identifier.other
metadata.value: 039576
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.identifier.uri
metadata.value: http://hdl.handle.net/11701/39517
metadata.lang: -
metadata.name: dc.description.abstract
metadata.value: Аннотация
  Актуальность исследования
  В данный момент на фоне текущей пандемии отмечается общее увеличение случаев
  выявления депрессивных, тревожных и тревожно-фобических, панических, тревожно- депрессивных и посттравматических стрессовых расстройств. Существуют данные о семикратном увеличении распространенности депрессий в период пандемии в общей популяции. В то же время значительное число больных коронавирусной инфекцией SARS- CoV-2 (COVID-19) продолжают испытывать симптомы, связанные с COVID-19, уже после острой фазы заболевания. Такое постковидное состояние иногда обозначается термином «постковидный синдром» или «long-COVID». Персистирующие психиатрические симптомы среди переживших COVID-19, такие как депрессия, тревожность, посттравматическая симптоматика и когнитивные нарушения, могут быть обусловлены психологическими факторами и нейробиологическими повреждениями. Связанные с COVID-19, нейробиологические симптомы проявляются аносмией, агевзией, слабостью, головными болями и обмороками в течение долгого времени после острой фазы COVID-19. Кроме того, серопозитивность по коронавирусу ассоциирована с суицидальным поведением и психозами в течение года после острого заболевания. Предварительные данные предполагают, что пациенты с COVID-19 могут испытывать делирий, депрессию, тревожность, и бессонницу.
  Коронавирусы способны индуцировать психопатологические осложнение через прямое воздействие инфекции на ЦНС, или опосредованно путем иммунного ответа. Клинические, посмертные, биологические, in vitro, исследования, а также исследования культуры клеток, продемонстрировали потенциальную нейротропность и способность вызывать нейрональные повреждения коронавирусов. Помимо возможной инфильтрации головного мозга, «цитокиновый шторм», вовлеченный в иммунный ответ организма, может привести к психиатрической симптоматике, ускоряя процесс нейровоспаления.
  Текущие исследования роли воспаления в психиатрии предполагают, что, вызванная инфекционным процессом, пертурбцация иммунной системы является благоприятной почвой для возникновения психопатологии, сочетаясь с психологическим стрессом преодоления потенциально смертельной болезни и со стресс-ассоциированным воспаление. Взаимодействие между врожденным и приобретенным иммунитетом и нейротрансмиттерами считается механизмом, лежащим в основе аффективных расстройств и психозов.
   Страх перед болезнью, неопределенностью будущего, стигматизация, травматические воспоминания, пережитого, острого заболевания, отсутствие эффективного патогенетического лечения, социальная изоляция, а также ухудшение материального благополучия, которые испытали пациенты во время COVID-19, также являются мощными психологическими триггерами, которые оказывают влияние и определяют психопатологический исход.
  Взяв в расчет редкие предварительные исследования COVID-19, можно предположить, что пациенты, преодолевшие COVID-19, продемонстрируют увеличение в числе впервые возникших психиатрических состояний, включая аффективные расстройства, ПТСР и бессонницу. Доступные данные отмечают, что делирий и спутанность сознания характерны для больных в острой стадии инфекции, в то время как данных о психопатологии в пост- инфекционном периоде пока недостаточно.
  Цель
  Целью этой работы является исследование влияния COVID-19 на психическое здоровье
  людей по прошествии острой фазы заболевания, изучение структуры тревожно- депрессивного расстройства в заданных условиях. Необходимо выявить количество больных с впервые возникшими аффективными расстройствами, рецидивами хронических заболеваний на фоне перенесенной инфекции.
  Задачи:
  1. Изучить доступную литературу относительно аффективных расстройств в
  постковидном периоде
  2. Провести анкетирование пациентов с аффективной симптоматикой в постковидном
  периоде
  3. Провести анкетирование пациентов без психиатрической симптоматики в
  постковидном периоде
  4. Выяснить, как часто тревожность и депрессия встречаются у пациентов заданного
  спектра
  5. Оценить структуру осложнений после COVID-19 и частоту среди них
  неврологических осложнений
  6. Оценить количество пациентов с хроническими психическими расстройствами среди
  участников
  
   7. Проанализировать выраженность симптоматики у пациентов, используя шкальный подход
  Гипотеза
  Можно предположить, что перенесенная инфекция COVID-19 негативно сказывается на
  состояние нервной системы и способна в рамках постковидного синдрома вызывать аффективную симптоматику у, прежде не отягощенных психиатрическим анамнезом, пациентов и рецидивы аффективных расстройств у хронических больных.
  Материалы и методы
  1. Участники
  Для осуществления подобного исследования необходимо проанализировать данные полученные от пациентов старше 18-ти лет, впервые демонстрирующих аффективную симптоматику на фоне постковидного синдрома (F32 Депрессивный эпизод; F41.0 Паническое расстройство (эпизодическая пароксизмальная тревожность); F41.1 Генерализованное тревожное расстройство; F41.2 Cмешанное тревожное и депрессивное расстройство; U09.9 Состояние после COVID-19 неуточненное), пациентов с рецидивами хронических психиатрических заболеваний (F33 Рекуррентное депрессивное расстройствоF41.0 Паническое расстройство (эпизодическая пароксизмальная тревожность); F41.1 Генерализованное тревожное расстройство; F41.2 Cмешанное тревожное и депрессивное расстройство) после острой фазы COVID-19 (U09.9 Состояние после COVID-19 неуточненное), пациентов не проявляющих психиатрических отклонений в постковидном периоде (U09.9 Состояние после COVID-19 неуточненное).
  2. Методы
  Для анкетирования больных и выявления аффективной симптоматики необходимо прибегнуть к госпитальным психометрическим шкалам. Для оценки тревожно-депрессивной симптоматики целесообразно использование госпитальной шкалы оценки тревоги и депрессии HADS (The hospital Anxiety and Deprssion Scale Zigmond A.S., Snaith R.P.), активно используемой для первичной оценки тяжести депрессии и тревоги. Она состоит из 14 показателей, 7 из которых определяют симптомы тревоги, а 7 направлены на выявление депрессивной симптоматики. Шкала удобна для самостоятельной диагностики данных
  
  заболеваний, не вызывает затруднений в заполнении у пациентов и позволяет достаточно легко интерпретировать результаты.
metadata.lang: ru_RU
metadata.name: dc.description.abstract
metadata.value: Abstract on the topic of clinical and psychological characteristics of affective disorders in the post- COVID period.
  The relevance of research
  At the moment, against the backdrop of the current pandemic, there is a general increase in cases of detection of depressive, anxiety and anxiety-phobic, panic, anxiety-depressive and post-traumatic stress disorders. There is evidence of a seven-fold increase in the prevalence of depression during the pandemic in the general population. At the same time, a significant number of patients with SARS-CoV-2 coronavirus infection (COVID-19) continue to experience symptoms associated with COVID-19 after the acute phase of the disease. This post-COVID condition is sometimes referred to as "post-COVID syndrome" or "long-COVID".Persistent psychiatric symptoms among COVID-19 survivors, such as depression, anxiety, post-traumatic symptoms, and cognitive impairment, may be due to psychological factors and neurobiological damage. Associated with COVID-19, neurobiological symptoms present with anosmia, ageusia, weakness, headaches, and syncope long after the acute phase of COVID-19. In addition, coronavirus seropositivity is associated with suicidal behavior and psychosis up to a year after acute illness. Preliminary data suggest that patients with COVID-19 may experience delirium, depression, anxiety, and insomnia.
  Coronaviruses are able to induce psychopathological complications through the direct effect of the infection on the CNS, or indirectly through the immune response. Clinical, post-mortem, biological, in vitro, and cell culture studies have demonstrated the potential neurotropism and ability to induce neuronal damage in coronaviruses. In addition to possible brain infiltration, the "cytokine storm" involved in the body's immune response can lead to psychiatric symptoms by accelerating the process of neuroinflammation.
  Current research into the role of inflammation in psychiatry suggests that infection-induced perturbation of the immune system is fertile ground for the emergence of psychopathology, coupled with the psychological stress of coping with a potentially fatal illness and with stress-associated inflammation. The interaction between innate and adaptive immunity and neurotransmitters is considered to be the mechanism underlying mood disorders and psychoses.
   Fear of illness, uncertainty about the future, stigmatization, traumatic memories of the experienced, acute illness, lack of effective pathogenetic treatment, social isolation, as well as the deterioration in material well-being experienced by patients during COVID-19, are also powerful psychological triggers that influence and determine the psychopathological outcome.
  Taking into account the rare preliminary studies of COVID-19, it can be assumed that patients who overcome COVID-19 will show an increase in the number of new-onset psychiatric conditions, including mood disorders, PTSD and insomnia. Available data indicate that delirium and confusion are characteristic of patients in the acute stage of infection, while data on psychopathology in the post-infection period are still insufficient.
  The purpose of this work is to study the impact of COVID-19 on the mental health of people after the acute phase of the disease, to study the structure of anxiety-depressive disorder in given conditions. It is necessary to identify the number of patients with newly emerged affective disorders, relapses of chronic diseases against the background of an infection.
  Tasks:
  1)Examine the available literature on affective disorders in the post-COVID period
  2)Conduct a survey of patients with affective symptoms in the post-COVID period
  3)Conduct a survey of patients without psychiatric symptoms in the post-COVID period
  4)Find out how often anxiety and depression occur in patients on a given spectrum
  5)Assess the structure of complications after COVID-19 and the frequency of neurological complications among them
  6)Estimate the number of patients with chronic mental disorders among the participants
  7)Analyze the severity of symptoms in patients using a scale approach
  Hypothesis
  It can be assumed that the transferred COVID-19 infection negatively affects the state of the
  nervous system and is capable of causing affective symptoms in patients who were not previously burdened with a psychiatric history and relapses of affective disorders in chronic patients within the framework of the post-covid syndrome.
  
  Materials and methods
  1.Members
  To carry out such a study, it is necessary to analyze data obtained from patients over 18 years of age who for the first time demonstrate affective symptoms against the background of post-covid syndrome (F32 Depressive episode; F41.0 Panic disorder (episodic paroxysmal anxiety); F41.1 Generalized anxiety disorder;F41.2 Mixed anxiety and depressive disorder; U09.9 Condition after COVID-19, unspecified), patients with recurrent chronic psychiatric illness (F33 Recurrent depressive disorder F41.0 Panic disorder (episodic paroxysmal anxiety); F41.1 Generalized anxiety disorder; F41.2 Mixed anxiety and depressive disorder) after acute phases of COVID-19 (U09.9 State after COVID-19, unspecified), patients who do not show psychiatric disorders in the post- COVID period (U09.9 State after COVID-19, unspecified).
  2. Methods
  To question patients and identify affective symptoms, it is necessary to resort to hospital psychometric scales. To assess anxiety and depressive symptoms, it is advisable to use the hospital anxiety and depression scale HADS (The hospital Anxiety and Deprssion Scale Zigmond A.S., Snaith R.P.), which is actively used for the primary assessment of the severity of depression and anxiety. It consists of 14 indicators, 7 of which determine the symptoms of anxiety, and 7 are aimed at identifying depressive symptoms. The scale is convenient for self-diagnosis of these diseases, does not cause difficulties in filling in patients and makes it easy to interpret the results.
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.language.iso
metadata.value: ru
metadata.name: dc.subject
metadata.value: коронавирусная инфекция
metadata.lang: ru_RU
metadata.name: dc.subject
metadata.value: постковидный сидром
metadata.lang: ru_RU
metadata.name: dc.subject
metadata.value: аффективные расстройства
metadata.lang: ru_RU
metadata.name: dc.subject
metadata.value: COVID-19
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.subject
metadata.value: long-COVID
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.subject
metadata.value: affective disorders
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.title
metadata.value: The clinical and psychopathological characteristics of affective disorders in the post-COVID period
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.title.alternative
metadata.value: Клинико-психопатологическая характеристика аффективных расстройств в постковидном периоде
metadata.lang: ru_RU
resources.filename: VKR._Popova.pdf
resources.url: https://dspace.spbu.ru/bitstream/11701/39517/2/VKR._Popova.pdf
resources.format: Adobe PDF
resources.description: Article
resources.size: 3,24 MB
resources.filename: reviewSV_st039576_Popova_Anina_Ruslanovna_(supervisor)(Ru).txt
resources.url: https://dspace.spbu.ru/bitstream/11701/39517/3/reviewSV_st039576_Popova_Anina_Ruslanovna_%28supervisor%29%28Ru%29.txt
resources.format: Text
resources.description: ReviewSV
resources.size: 2,3 kB