title: Effects of prolonged epidural analgesia on the characteristic of pain  in the postoperative period after radical urological operations
metadata.name: dc.contributor.advisor
metadata.value: Лапшин Владимир Николаевич
metadata.lang: ru_RU
metadata.name: dc.contributor.author
metadata.value: Дорогова Ольга Александровна
metadata.lang: ru_RU
metadata.name: dc.contributor.author
metadata.value: Dorogova Olga
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.contributor.editor
metadata.value: Ковалев Сергей Владимирович
metadata.lang: ru_RU
metadata.name: dc.contributor.editor
metadata.value: Candidate of Science (Medicine), Associate Professor S.V.Kovalev
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.date.accessioned
metadata.value: 2018-07-26T15:25:27Z
metadata.lang: -
metadata.name: dc.date.available
metadata.value: 2018-07-26T15:25:27Z
metadata.lang: -
metadata.name: dc.date.issued
metadata.value: 2018
metadata.name: dc.identifier.other
metadata.value: 013162
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.identifier.uri
metadata.value: http://hdl.handle.net/11701/13241
metadata.lang: -
metadata.name: dc.description.abstract
metadata.value: Исследование посвящено проблеме купирования послеоперационного болевого синдрома в онкоурологии и внедрению в широкое практическое применение методики продленной эпидуральной аналгезии (ПЭА), как наиболее современного и соответствующего концепции мультимодальной анестезии метода обезболивания.     Целью работы является oптимизaция ближaйшeгo пocлeoпepaциoннoгo пepиoдa c ПЭA cмecью Niemi-Breivik.             Для ocущecтвлeния цeли пocтaвлeны cлeдующиe зaдaчи:  1)	cpaвнить эффeктивнocть ПЭA и пaрэнтeрaльнoгo (п/э) ввeдeния кoмплeкca aнaльгeтикoв  2)	изучить cтpуктуpу бoлeвoгo cиндpoмa пocлe paдикaльныx уpoлoгичecкиx oпepaций  3)	oцeнить удoвлeтвopeннocть пaциeнтoв и иx лeчaщиx вpaчeй в зaвиcимocти oт видa пocлeoпepaциoннoгo oбeзбoливaния.  Работа выполнена на базе Российского научного центра радиологии и хирургических технологий им. академика Гранова и СПб ГБУЗ «ГБМП №2». Обследуемые пациенты были разделены на 2 группы, сравниваемые в зависимости от метода послеоперационного обезболивания: в I группе (n=51) для купирования болевого синдрома применялась ПЭА и внутримышечное введение 2% раствора промедола, осуществляемое по требованию пациента, во II группе (n=30) иcпoльзoвaли плaнoвoe нaзнaчeниe нecтepoидныx пpoтивoвocпaлитeльныx cpeдcтв (диклoфeнaк, кeтoпpoфeн) и внутримышечное введение 2% pacтвopa пpoмeдoлa (20 мг).   Проведен рeтрocпeктивный aнaлиз иcтoрий бoлeзни и анкeтирoвaниe учacтникoв иccлeдoвaния пo кaчecтвeннo-кoличecтвeннoй шкaлe бoли Мaк-Гилл, опрoc врaчeй oтдeлeний хирургии и рeaнимaции нa прeдмeт их удoвлeтвoрeннocти видoм пocлeoпeрaциoннoгo oбeзбoливaния, обрaбoткa цифрoвых дaнных мeтoдoм вaриaциoннoй cтaтиcтики.   Полученные результаты позволили сделать следующие выводы:   1) Использование ПЭА приводит к достоверному уменьшению  количества использованного промедола в раннем послеоперационном периоде, обеспечивая таким образом опиоид-сберегающий эффект.  2) Использование ПЭА эффективно устраняет послеоперационную боль и приводит к  позитивным изменениям качественных характеристик болевого синдрома после радикальных урологических операций.  3)Использование ПЭА как основного метода обезболивания полностью удовлетворяет большинство врачей – хирургов и анестезиологов реаниматологов.  4) Методика ПЭА имеет преимущества перед парентеральным назначением комплекса наркотических и ненаркотических аналгетиков.
metadata.lang: ru_RU
metadata.name: dc.description.abstract
metadata.value: The research is devoted to the problem of postoperative pain management in oncourology and introduction of prolonged epidural analgesia (PEA) in wide practical application , as it is considered to be the most modern and appropriate concept of multimodal anesthesia.  The objective of the research is optimization of postoperative period with PEA. The study was retrospective and was conducted in Russian Scientific Center of Radiology and Surgical Technologies and hospital №2 in the city of Saint Petersburg, Russia. 81 patients after radical urological operations were included in the study. In order to relief postoperative pain syndrome 51 of them were given prolonged perineural infusion of  Niemi-Breivic solution and the other 30 patients were prescribe 2% promedol, when it was needed. We have  compared the efficiency of prolonged epidural analgesia and parenteral infusion complex of analgesics in the reduction of pain and analyzed the qualitatively pains characteristics in given group of patients. Moreover, we have analyzed patients and doctors contentment level of method analgesia. For the statistical data processing the Mann-Whitney U test was used.   Results of the study give us  ability to be sure, that:  1)	Using of PEA leads to a significant decrease in the amount of 2% promedoli injections and provides an opioid-saving effect in the early postoperative period.  2)	 Using of PEA effectively relieves postoperative pain and leads to positive changes in the qualitative characteristics of the pain syndrome after radical urologic surgeries.  3)	Using of PEA as the main method of anesthesia completely satisfies the majority of doctors - surgeons and anaesthesiologists.  4)	The PEA  has advantages over the parenteral injections of opioid and non-opioid analgesics.
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.language.iso
metadata.value: ru
metadata.name: dc.subject
metadata.value: анестезиология
metadata.lang: ru_RU
metadata.name: dc.subject
metadata.value: продленая эпидуральная анестезия
metadata.lang: ru_RU
metadata.name: dc.subject
metadata.value: мультимодальная комбинированная анестезия
metadata.lang: ru_RU
metadata.name: dc.subject
metadata.value: инфузионные помпы
metadata.lang: ru_RU
metadata.name: dc.subject
metadata.value: anesthesiology
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.subject
metadata.value: prolonged epidural analgesia
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.subject
metadata.value: multimodal combined anesthesia
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.subject
metadata.value: portable infusion pumps
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.title
metadata.value: Effects of prolonged epidural analgesia on the characteristic of pain  in the postoperative period after radical urological operations
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.title.alternative
metadata.value: Влияние продленной эпидуральной аналгезии на качественно-количественную характеристику болевого синдрома в ближайшем послеоперационном периоде после радикальных урологических операций
metadata.lang: ru_RU
resources.filename: st013162.docx
resources.url: https://dspace.spbu.ru/bitstream/11701/13241/1/st013162.docx
resources.format: Microsoft Word XML
resources.description: Article
resources.size: 263,83 kB
resources.filename: reviewSV_Recenziya_Dorogova_OA.pdf
resources.url: https://dspace.spbu.ru/bitstream/11701/13241/2/reviewSV_Recenziya_Dorogova_OA.pdf
resources.format: Adobe PDF
resources.description: ReviewRev
resources.size: 2,63 MB
resources.filename: reviewSV_st900000_Kovalev_Sergej_Vladimirovich_(supervisor)(En).txt
resources.url: https://dspace.spbu.ru/bitstream/11701/13241/3/reviewSV_st900000_Kovalev_Sergej_Vladimirovich_%28supervisor%29%28En%29.txt
resources.format: Text
resources.description: ReviewSV
resources.size: 2,97 kB
resources.filename: reviewSV_st900000_Kovalev_Sergej_Vladimirovich_(supervisor)(Ru).txt
resources.url: https://dspace.spbu.ru/bitstream/11701/13241/4/reviewSV_st900000_Kovalev_Sergej_Vladimirovich_%28supervisor%29%28Ru%29.txt
resources.format: Text
resources.description: ReviewSV
resources.size: 5,07 kB