title: The features of the postoperative hypocalcemia treatment in dialyzed patients with chronic kidney disease and secondary hyperparathyroidism
metadata.name: dc.contributor.advisor
metadata.value: Каюков Иван Глебович
metadata.lang: ru_RU
metadata.name: dc.contributor.author
metadata.value: Ахметгареева Алина Робертовна
metadata.lang: ru_RU
metadata.name: dc.contributor.author
metadata.value: Akhmetgareeva Alina
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.contributor.editor
metadata.value: Шишкин Александр Николаевич
metadata.lang: ru_RU
metadata.name: dc.contributor.editor
metadata.value: Shishkin Aleksandr Nikolаevich
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.date.accessioned
metadata.value: 2018-07-26T15:25:32Z
metadata.lang: -
metadata.name: dc.date.available
metadata.value: 2018-07-26T15:25:32Z
metadata.lang: -
metadata.name: dc.date.issued
metadata.value: 2018
metadata.name: dc.identifier.other
metadata.value: 013984
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.identifier.uri
metadata.value: http://hdl.handle.net/11701/13264
metadata.lang: -
metadata.name: dc.description.abstract
metadata.value: В послеоперационном периоде у пациентов, перенесших паратиреоидэктомию, возможно развитие такого нежелательного состояния, как гипокальциемия. В настоящее время в литературе имеются клинические рекомендации по коррекции данного состояния, но практически нет данных о возможности его профилактики.   Цель работы: изучение влияния предоперационной терапии препаратами кальция и витамина D3 на послеоперационную гипокальциемию.  Исследования проводились на базе отделения эндокринологии и эндокринной хирургии Клиники высоких медицинских технологий СПбГУ. В исследование были включены 32 пациентов с вторичным гиперпаратиреозом, которым выполнялась тотальная паратиреоидэктомия. 12 пациентов основной группы в течение месяца до операции получали медикаментозную поддержку препаратами кальция и витамина D. У 20 пациентов контрольной группы терапия данными препаратами не проводилась. У всех пациентов исследовались концентрации паратгормона и ионизированного кальция в плазме крови перед операцией, а также на 1-3 сутки после операции.  Группа пациентов, получавших терапию препаратами кальция и витамина D в предоперационном периоде, при поступлении в стационар характеризовалась более высокими значениями ионизированного кальция в плазме крови (p=0,02). В послеоперационном периоде показатели ионизированного кальция в плазме крови в контрольной группе были значимо ниже, чем в основной (p<0,05). Концентрация паратиреоидного гормона при поступлении в стационар была значимо выше у пациентов контрольной группы (p=0,008). В послеоперационном периоде наблюдалось закономерное снижение уровня паратиреоидного гормона, при этом значения данного показателя в основной группе были значимо ниже, чем в контрольной (p<0,05). Также была отмечена некоторая тенденция к сокращению продолжительности госпитализации у пациентов, получавших терапию препаратами кальция и витамина D.  Применение предоперационной терапии препаратами кальция и витамина D может способствовать профилактике послеоперационной гипокальциемии. Наблюдаемое на фоне данной терапии снижение уровня паратгормона в послеоперационном периоде может служить показателем улучшения эффективности лечения вторичного гиперпаратиреоза в целом.
metadata.lang: ru_RU
metadata.name: dc.description.abstract
metadata.value: Patients undergone parathyroidectomy may develop an undesirable condition in the postoperative period, such as hypocalcemia. Currently, the literature has clinical guidelines for correcting this condition, but there is practically no data on the possibility of its prevention.  The aim of our research was to study the effect of preoperative therapy with calcium and vitamin D medications on postsurgical hypocalcemia.  The investigations were carried out on the basis of the Department of Endocrinology and Endocrine Surgery of the High Medical Technologies Clinic of St. Petersburg State University. The study included 30 patients with secondary hyperparathyroidism who underwent total parathyroidectomy. 10 patients of the main group received calcium and vitamin D3 contained drugs during the month before the surgical intervention. In 20 patients of the control group, therapy with these drugs was not performed. In all patients, the concentrations of parathyroid hormone and ionized calcium in the blood serum before the surgery, as well as on days 1-3 after it, were assessed.  The group of patients treated with calcium and vitamin D3 in the preoperative period, when admitted to the hospital, had higher values of ionized calcium in the blood serum (p=0.02). In the postoperative period, the indices of ionized calcium in the blood plasma in the control group were significantly lower than in the control group (p <0.05). The concentration of parathyroid hormone on admission to the hospital was significantly higher in the control group (p=0.008). In the postoperative period, there was a regular decrease in the level of parathyroid hormone, while the values of this index in the main group were significantly lower than in the control group (p<0.05). There was also a certain tendency to reduce the length of hospitalization in patients treated with calcium and vitamin D3.  The use of preoperative therapy with calcium and vitamin D3 can help prevent postoperative hypocalcemia. The decrease in the level of parathyroid hormone observed in the postoperative period can serve as an indicator of improving the effectiveness of treatment of secondary hyperparathyroidism in general.
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.language.iso
metadata.value: ru
metadata.name: dc.subject
metadata.value: вторичный гиперпаратиреоз
metadata.lang: ru_RU
metadata.name: dc.subject
metadata.value: послеоперационная гипокальциемия
metadata.lang: ru_RU
metadata.name: dc.subject
metadata.value: препараты кальция и витамина D
metadata.lang: ru_RU
metadata.name: dc.subject
metadata.value: минерально-костные нарушения
metadata.lang: ru_RU
metadata.name: dc.subject
metadata.value: хроническая болезнь почек
metadata.lang: ru_RU
metadata.name: dc.subject
metadata.value: secondary hyperparathyroidism
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.subject
metadata.value: postoperative hypocalcemia
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.subject
metadata.value: calcium and vitamin D drugs
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.subject
metadata.value: mineral-bone disorders
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.subject
metadata.value: chronic kidney disease
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.title
metadata.value: The features of the postoperative hypocalcemia treatment in dialyzed patients with chronic kidney disease and secondary hyperparathyroidism
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.title.alternative
metadata.value: Особенности лечения послеоперационной гипокальциемии при вторичном гиперпаратиреозе у больных хронической болезнью почек, получающих диализную терапию
metadata.lang: ru_RU
resources.filename: VKR_Axmetgareeva_A_R_.docx
resources.url: https://dspace.spbu.ru/bitstream/11701/13264/1/VKR_Axmetgareeva_A_R_.docx
resources.format: Microsoft Word XML
resources.description: Article
resources.size: 3,11 MB
resources.filename: reviewSV_otzyv_Axmetgareeva-1.jpeg
resources.url: https://dspace.spbu.ru/bitstream/11701/13264/2/reviewSV_otzyv_Axmetgareeva-1.jpeg
resources.format: JPEG
resources.description: ReviewSV
resources.size: 621,39 kB
resources.filename: reviewSV_otzyv_Axmetgareeva-2.jpeg
resources.url: https://dspace.spbu.ru/bitstream/11701/13264/3/reviewSV_otzyv_Axmetgareeva-2.jpeg
resources.format: JPEG
resources.description: ReviewSV
resources.size: 345,18 kB
resources.filename: reviewSV_Recenziya_Axmetgareeva_AR.pdf
resources.url: https://dspace.spbu.ru/bitstream/11701/13264/4/reviewSV_Recenziya_Axmetgareeva_AR.pdf
resources.format: Adobe PDF
resources.description: ReviewRev
resources.size: 4,17 MB