title: Clinical signs and diagnostic features of type 2 Diabetes Mellitus
metadata.name: dc.contributor.advisor
metadata.value: Смирнов Виктор Владимирович
metadata.lang: ru_RU
metadata.name: dc.contributor.advisor
metadata.value: Smirnov Viktor Vladimirovic
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.contributor.author
metadata.value: Гусева Дарья Анатольевна
metadata.lang: ru_RU
metadata.name: dc.contributor.author
metadata.value: Guseva Dara Anatolevna
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.contributor.editor
metadata.value: Худякова Наталья Валерьевна
metadata.lang: ru_RU
metadata.name: dc.contributor.editor
metadata.value: Hudakova Natala Valerevna
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.date.accessioned
metadata.value: 2023-07-26T12:35:05Z
metadata.lang: -
metadata.name: dc.date.available
metadata.value: 2023-07-26T12:35:05Z
metadata.lang: -
metadata.name: dc.date.issued
metadata.value: 2023
metadata.name: dc.identifier.other
metadata.value: 061458
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.identifier.uri
metadata.value: http://hdl.handle.net/11701/42517
metadata.lang: -
metadata.name: dc.description.abstract
metadata.value: Актуальность проблемы:
  В настоящее время СД 2 типа представляет собой важную медико-социальную проблему современности и рассматривается не только как часто встречающаяся патология, но и как жизнеугрожающее состояние, поскольку с высокой вероятностью приводит к развитию микро- и макрососудистых осложнений, а также ассоциирован с компонентами метаболического синдрома. 
  Цель исследования:
  Проанализировать клинико-лабораторные особенности сахарного диабета 2 типа и выявить наиболее часто встречающиеся диабет-ассоциированные патологические состояния.  
  Материалы и методы исследования:
  В исследование были включены 76 пациентов, которые были разделены на две группы. Основная группа – 42 пациента с диагностированным СД 2 типа, контрольная группа – 34 пациента без СД 2 типа. Был проведен тщательный сбор анамнеза, оценены антропометрические показатели (ИМТ, объем талии) и выполнено лабораторное обследование пациентов (клинический анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, анализ мочи на альбумин). Статистическая обработка данных проводилась с помощью программы Jamovi version 2.3.  
  Результаты:
  В 45% случаев у пациентов с СД 2 типа выявлялась отягощенная наследственность. Бессимптомное течение в дебюте сахарного диабета выявлялось у 70% пациентов и в 12% случаев в развернутой стадии заболевания. Пациенты основной группы достоверно чаще страдали от избыточной массы тела и ожирения по сравнению с больными контрольной группы (83,3% vs 50%, p <0,05). Наиболее часто выявляемым хроническим осложнением СД 2 типа являлась диабетическая полинейропатия (86,3%). Диабетическая нефропатия диагностировалась у 40,2% пациентов, ретинопатия – у 30,9% и синдром диабетической стопы – 19,7%. У пациентов основной группы достоверно чаще выявлялась гипертоническая болезнь (92,9% vs 55,9%, p <0,005), ИБС (76,2% vs 26,5%, p <0,005), хроническая сердечная недостаточность (50% vs 20,6%, p <0,005) и острый инфаркт миокарда (16,7% vs 2,9%, p <0,01) по сравнению с контрольной группой. У больных с СД 2 типа наблюдалось повышение ХС (6,61±1,04 ммоль/л vs 5,88±0,96 ммоль/л) и ЛПНП (4,13±0,86 ммоль/л vs 3,72±0,86 ммоль/л) по сравнению с пациентами без с СД 2 типа (p <0,01). Уровень креатинина и мочевины были выше (p <0,01), а уровень СКФ ниже (p <0,01) в основной группе по сравнению с группой контроля. Глюкозурия (34,2% vs 3,1%) и повышенный уровень альбумина в моче (40,5% vs 2,9%) диагностировались достоверно чаще у пациентов с СД 2 типа по сравнению с пациентами без нарушения углеводного обмена (p <0,01). В основной группе выявлена отрицательная корреляционная связь средней силы (r=0,502, p <0,05) между величиной массы тела и уровнем ЛПВП, а также симбатная зависимость (r=0,588, p <0,05) между объемом талии пациентов и уровнем ЛПНП. 
  Заключение:
  СД 2 типа в 45% случаев ассоциирован с отягощенной наследственностью. Для 70% пациентов с СД 2 типа характерно бессимптомное течение в дебюте заболевания. СД 2 типа приводит к развитию микро- (73,4%) и макрососудистых осложнений (16,9%). Основным ассоциированным патологическим состоянием СД 2 типа является полинейропатия, диагностируемая в 86,3% случаев. Такие компоненты МС, как артериальная гипертензия, ожирение и дислипидемия, чаще встречаются у пациентов с нарушением углеводного обмена. При этом, дислипидемия имеет более атерогенный характер, а ожирение более высокие степени. Помимо этого, СД 2 типа ассоциирован со снижением фильтрационной функции почек, глюкозурией и повышением суточных потерь альбумина с мочой.
metadata.lang: ru_RU
metadata.name: dc.description.abstract
metadata.value: Abstract
  In recent time, type 2 diabetes mellitus is an important medical and social problem of our time and it is considered not only as a common pathology, but also as a life-threatening condition, because it often leads to the development of micro- and macrovascular complications, and is also associated with the components of the metabolic syndrome.
  The aim of the research: 
  To analyze the clinical signs and laboratory features of type 2 diabetes mellitus and to identify the most common diabetes-associated pathological conditions.
  Materials and methods:
  We studied the records of 76 patients. All patients were divided into 2 groups: the main group was included 42 patients with diagnosed T2DM and the group of control was composed of 34 patients with no history of T2DM.
  
  A thorough anamnesis was taken, anthropometric parameters (BMI, waist circumference) were assessed, and laboratory examination of patients was performed (full blood count, biochemical blood test, general urinalysis, urinalysis for albumin). Statistical data processing was carried out using the Jamovi version 2.3 program.
  Results:
  In 45% of cases in patients with T2DM, a burdened heredity was detected. Asymptomatic course at the onset of diabetes mellitus was detected in 70% of patients and in 12% of cases in the advanced stage of the disease. Patients of the main group were significantly more likely to suffer from overweight and obesity compared to patients in the control group (83.3% vs 50%, p<0.05). The most frequently detected chronic complication of T2DM was diabetic polyneuropathy (86.3%). Nephropathy was diagnosed in 40.2% of patients, retinopathy in 30.9% and diabetic foot syndrome in 19.7%. In patients of the main group, hypertension (92.9% vs 55.9%, p <0.005), coronary artery disease (76.2% vs 26.5%, p <0.005), chronic heart failure (50% vs 20 .6%, p<0.005) and acute myocardial infarction (16.7% vs 2.9%, p<0.01) compared with the control group. In patients with T2DM, there was an increase in cholesterol (6.61±1.04 mmol/l vs 5.88±0.96 mmol/l) and LDL (4.13±0.86 mmol/l vs 3.72± 0.86 mmol/l) compared with patients without T2DM (p<0.01). Creatinine and urea levels were higher (p<0.01) and GFR lower (p<0.01) in the main group compared to the control group. Glucosuria (34.2% vs 3.1%) and elevated urinary albumin (40.5% vs 2.9%) were diagnosed significantly more frequently in patients with T2DM compared with patients without carbohydrate metabolism disorders (p<0 .01). In the main group, a medium-strength negative correlation (r=0.502, p<0.05) was found between body weight and HDL levels, as well as a symbatic relationship (r=0.588, p<0.05) between patients’ waist circumference and LDL levels.
  Conclusion:
  T2DM in 45% of cases is associated with aggravated heredity. 70% of patients with T2DM are asymptomatic at the onset of the disease. T2DM leads to the development of micro- (73.4%) and macrovascular complications (16.9%). The main associated pathological condition of T2DM is polyneuropathy, which is diagnosed in 86.3% of cases. Such MS components as arterial hypertension, obesity and dyslipidemia are more common in patients with impaired carbohydrate metabolism. At the same time, dyslipidemia is more atherogenic in nature, and obesity has a higher grade. In addition, T2DM is associated with a decrease in the filtration function of the kidneys, glucosuria, and an increase in daily loss of albumin in the urine.
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.language.iso
metadata.value: ru
metadata.name: dc.subject
metadata.value: Сахарный диабет
metadata.lang: ru_RU
metadata.name: dc.subject
metadata.value: метаболический синдром
metadata.lang: ru_RU
metadata.name: dc.subject
metadata.value: дислипидемия
metadata.lang: ru_RU
metadata.name: dc.subject
metadata.value: ожирение
metadata.lang: ru_RU
metadata.name: dc.subject
metadata.value: микро- и макрососудистые осложнения
metadata.lang: ru_RU
metadata.name: dc.subject
metadata.value: Type 2 Diabetes Mellitus
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.subject
metadata.value: metabolic syndrome
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.subject
metadata.value: dyslipidemia
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.subject
metadata.value: obesity
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.subject
metadata.value: micro- and macrovascular complications
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.title
metadata.value: Clinical signs and diagnostic features of type 2 Diabetes Mellitus
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.title.alternative
metadata.value: Клинико-лабораторные особенности сахарного диабета 2 типа
metadata.lang: ru_RU
resources.filename: VKR_Guseva.docx
resources.url: https://dspace.spbu.ru/bitstream/11701/42517/2/VKR_Guseva.docx
resources.format: Microsoft Word XML
resources.description: Article
resources.size: 662,22 kB
resources.filename: reviewSV_Otzyv_naucnogo_rukovoditela.docx
resources.url: https://dspace.spbu.ru/bitstream/11701/42517/3/reviewSV_Otzyv_naucnogo_rukovoditela.docx
resources.format: Microsoft Word XML
resources.description: ReviewSV
resources.size: 36,2 kB