title: Non-alcoholic fatty liver disease in patients with ischemic heart disease and normal body weight
metadata.name: dc.contributor.advisor
metadata.value: Зиновьева Евгения Николаевна
metadata.lang: ru_RU
metadata.name: dc.contributor.advisor
metadata.value: Zinoveva Evgenia Nikolaevna
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.contributor.author
metadata.value: Али Хуссеин Абдулмунем Али
metadata.lang: ru_RU
metadata.name: dc.contributor.author
metadata.value: Ali Hussein Abdulmunem Ali
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.contributor.editor
metadata.value: Воловникова Виктория Александровна
metadata.lang: ru_RU
metadata.name: dc.contributor.editor
metadata.value: Volovnikova Viktoria Aleksandrovna
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.date.accessioned
metadata.value: 2023-07-26T12:35:04Z
metadata.lang: -
metadata.name: dc.date.available
metadata.value: 2023-07-26T12:35:04Z
metadata.lang: -
metadata.name: dc.date.issued
metadata.value: 2023
metadata.name: dc.identifier.other
metadata.value: 059550
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.identifier.uri
metadata.value: http://hdl.handle.net/11701/42513
metadata.lang: -
metadata.name: dc.description.abstract
metadata.value: Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) занимает лидирующую позицию в структуре заболеваний печени и является актуальной проблемой здравоохранения. Тесная ассоциация  НАЖБ с факторами риска развития и прогрессирования атеросклероза и ишемической болезни сердца: ожирением, инсулинорезистентностью, сахарным диабетом 2 типа, гиперлипидемиями и артериальной гипертензией, -  делает актуальным исследование их этиопатогенетической связи с  целью своевременной диагностики,  профилактики и лечения данных заболеваний и их осложнений. 
  Цель исследования: проанализировать особенности течения ишемической болезни  сердца (ИБС),  выраженность  метаболических  нарушений, распространенность коронарного атеросклероза  (КА) у пациентов  с ИБС  и  НАЖБП, в зависимости от  массы тела.  
  Материалы и методы: В исследование было включено 30 пациентов в возрасте 58,00±8,49лет с подтвержденным по данным коронарографии коронарным атеросклерозом и диагностированной НАЖБ. Группу контроля составили 27 пациентов с ИБС без  НАЖБ в возрасте 63,81±11,1 лет. Обследование включало подробную историю болезни, оценку массы тела, электрокардиограмму в 12 отведениях, скрининговые лабораторные тесты, липидограмму. Всем пациентам выполнялось ЭХО- кардиографическое исследование, оценивались структурные и функциональные параметры  сердца и сосудов. 
  Результаты: У пациентов с КА и  нормальной МТ НАЖБ встречалась  достоверно реже по сравнению с пациентами  с избыточной массой тела (32% vs 72,4%, р=0,0035). Уровни триглицеридов (ТГ) плазмы  были выше  у пациентов с НАЖБ  и нормальной МТ  (2,103±0,829 vs 0,954±0,338, <0,001). В группе с НАЖБ достоверно чаще выявлялся  гемодинамически значимый стеноз LAD по сравнению с пациентами без  стеатоза (63% vs 25%, p=0,007), при этом степень стенозирования в данной группе оказалась  также статистически значимо выше (медиана 57,5% vs 0, p=0,016). Данная закономерность сохранялась и у пациентов НАЖБ  с нормальной МТ (48,33% vs 19,43%, p=0,049). Выявлена статистически значимая умеренная прямая корреляционная связь между уровнем ТГ и степенью стенозирования LAD  (P=0,034; r=0,401).
  
  Заключение: полученные результаты подтверждают данные о том, что лица с ожирением составляют значительную долю случаев в общей структуре НАЖБ.   У пациентов с НАЖБ достоверно чаще выявляются метаболические нарушения, ассоциированные с риском развития  и прогрессирования атеросклероза, что подтверждает гипотезу о том, что  НАЖБП  и метаболический синдром имеют общие этиопатогенетические механизмы, лежащие в основе их  развития. Предполагается, что  НАЖБП может являться независимым прогностическим фактором риска развития дислипидемии и гемодинамически значимого КА.
metadata.lang: ru_RU
metadata.name: dc.description.abstract
metadata.value: Non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) occupies a leading position in the structure of liver diseases and is an urgent health problem. The close association of NAFLD with risk factors for the development and progression of atherosclerosis and coronary heart disease: obesity, insulin resistance, type 2 diabetes mellitus, hyperlipidemia and arterial hypertension, makes it relevant to study their etiopathogenetic relationship in order to timely diagnose, prevent and treat these diseases and their complications. 
  The purpose of the study: to analyze the features of the course of coronary heart disease (CHD), the severity of metabolic disorders, the prevalence of coronary atherosclerosis (CA) in patients with CHD and NAFLD, depending on body weight.  
  Materials and methods: The study included 30 patients aged 58.00±8.49 years with coronary atherosclerosis confirmed by coronary angiography and diagnosed with NAFLD. The control group consisted of 27 patients with coronary heart disease without NAFLD at the age of 63.81±11.1 years. The examination included a detailed medical history, an assessment of body weight, a 12-lead electrocardiogram, screening laboratory tests, and a lipidogram. All patients underwent ECHO-cardiographic examination, the structural and functional parameters of the heart and blood vessels were evaluated. 
  Results: In patients with CA and normal MT, NAFLD was significantly less common compared to overweight patients (32% vs 72.4%, p=0.0035). Plasma triglyceride (TG) levels were higher in patients with NAFLD and normal MT (2,103±0.829 vs 0.954±0.338, <0.001). In the group with NAFLD, hemodynamically significant LAD stenosis was significantly more often detected compared to patients without steatosis (63% vs 25%, p=0.007), while the degree of stenosis in this group was also statistically significantly higher (median 57.5% vs 0, p=0.016). This pattern persisted in patients with NAFLD with normal MT (48.33% vs 19.43%, p=0.049). A statistically significant moderate direct correlation was revealed between the level of TG and the degree of LAD stenosis (P=0.034; r=0.401).
  
  Conclusion: the results obtained confirm the data that obese persons account for a significant proportion of cases in the overall structure of NAFLD.   In patients with NAFLD, metabolic disorders associated with the risk of development and progression of atherosclerosis are significantly more often detected, which confirms the hypothesis that NAFLD and metabolic syndrome have common etiopathogenetic mechanisms underlying their development. It is assumed that NAFLD may be an independent prognostic risk factor for dyslipidemia and hemodynamically significant CA.
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.language.iso
metadata.value: ru
metadata.name: dc.subject
metadata.value: Неалкогольная жировая болезнь печени
metadata.lang: ru_RU
metadata.name: dc.subject
metadata.value: стеатоз
metadata.lang: ru_RU
metadata.name: dc.subject
metadata.value: ишемическая болезнь сердца
metadata.lang: ru_RU
metadata.name: dc.subject
metadata.value: метаболический синдром
metadata.lang: ru_RU
metadata.name: dc.subject
metadata.value: дислипидемия
metadata.lang: ru_RU
metadata.name: dc.subject
metadata.value: неалкогольный стеатогепатит
metadata.lang: ru_RU
metadata.name: dc.subject
metadata.value: фиброз печени
metadata.lang: ru_RU
metadata.name: dc.subject
metadata.value: Non-alcoholic fatty liver disease
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.subject
metadata.value: steatosis
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.subject
metadata.value: ischemic heart disease
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.subject
metadata.value: metabolic syndrome
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.subject
metadata.value: dyslipidemia
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.subject
metadata.value: non-alcoholic steatohepatitis
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.subject
metadata.value: liver fibrosis
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.title
metadata.value: Non-alcoholic fatty liver disease in patients with ischemic heart disease and normal body weight
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.title.alternative
metadata.value: Неалкогольная жировая болезнь печени у пациентов с ишемической болезнью сердца и нормальной массой тела
metadata.lang: ru_RU
resources.filename: Ali_Hussejn.pdf
resources.url: https://dspace.spbu.ru/bitstream/11701/42513/2/Ali_Hussejn.pdf
resources.format: Adobe PDF
resources.description: Article
resources.size: 1,63 MB
resources.filename: reviewSV_st059550_Ali_Hussein_Abdulmunem_Ali_(supervisor)(Ru).txt
resources.url: https://dspace.spbu.ru/bitstream/11701/42513/3/reviewSV_st059550_Ali_Hussein_Abdulmunem_Ali_%28supervisor%29%28Ru%29.txt
resources.format: Text
resources.description: ReviewSV
resources.size: 6,88 kB