title: The morphogenesis of pulmonary hamartomas
metadata.name: dc.contributor.advisor
metadata.value: Двораковская Иветта Владиславовна
metadata.lang: ru_RU
metadata.name: dc.contributor.advisor
metadata.value: Dvorakovskaa Ivetta Vladislavovna
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.contributor.author
metadata.value: Громов Максим Владимирович
metadata.lang: ru_RU
metadata.name: dc.contributor.author
metadata.value: Gromov Maksim Vladimirovic
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.contributor.editor
metadata.value: Новицкая Татьяна Александровна
metadata.lang: ru_RU
metadata.name: dc.contributor.editor
metadata.value: Novickaa Tatana Aleksandrovna
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.date.accessioned
metadata.value: 2021-07-31T18:17:15Z
metadata.lang: -
metadata.name: dc.date.available
metadata.value: 2021-07-31T18:17:15Z
metadata.lang: -
metadata.name: dc.date.issued
metadata.value: 2021
metadata.name: dc.identifier.other
metadata.value: 047644
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.identifier.uri
metadata.value: http://hdl.handle.net/11701/30026
metadata.lang: -
metadata.name: dc.description.abstract
metadata.value: Гамартомы легкого являются хорошо изученными доброкачественными новообразованиями, тем не менее их морфогенез до сих пор не был описан в литературе. Существующие исследования посвящали свое внимание в основном солидному компоненту опухоли, упуская из виду прилежащую к опухолевому узлу легочную ткань. Данное исследование направлено на описание их морфогенеза гамартом легкого. Практическая часть была выполнена на материале патологоанатомического отделения ФГБУ «НИИ Фтизиопульмонологии». В ходе ретроспективного анализа архива консультативных заключений было обнаружено 75 случаев гамартом легкого, из которых 70 случаев хондроидной, 3 случая фиброзной и 2 – лейомиоматозной гамартомы легкого. Все рассмотренные гамартомы обнаружили типичную гистологическую картину, включающую в себя нарушение микроархитектоники тканей присущих данному органу, присутствие в составе опухоли хотя бы двух производных мезенхимы, а также эпителий, выстилающий щелевидные пространства. При этом не было отмечено признаков некроза, ядерной атипии и повышения митотической активности. Для дальнейшего исследования было отобрано 9 препаратов хондроидной гамартомы легкого, где в прилежащей легочной ткани были обнаружены признаки пролиферации мезенхимальных элементов. Предполагается, что найденные образования, представляют собой не что иное как стадии развития хрящевой ткани, которое, скорее всего, предшествует формированию хондроидной гамартомы легкого. Было выделено несколько последовательных стадий:
  1. Группа клеток большого размера, относительно окружения, с мелким светлым гомогенным ядром, расположенном преимущественно центрально. Цитоплазма без включений, окрашена слабо эозинофильно. Межклеточное вещество практически отсутствует.
  2. Далее в процессе созревания хряща отмечается увеличение объема межклеточного матрикса, который окрашен базофильно, гомогенен, не содержит включений. Клетки округлой формы с мелким ядром, распределены хаотично.
  3. Формирование структур, морфологически напоминающих зрелый гиалиновый хрящ. Преобладает гомогенное базофильно окрашенное межклеточное вещество. Клетки небольшого размера с мелким ядром, расположенным преимущественно апикально, формируют структуры, напоминающие лакуны зрелого гиалинового хряща.
  4. Зрелый хрящ может подвергаться дегенерации: нарушение структуры межклеточного вещества, кариорексис, некроз клеток. На периферии располагаются незрелые клетки с малым количеством межклеточного вещества, эозинофильной цитоплазмой без включений и мелким ядром.
  Учитывая, что образования на первых этапах своего развития морфологически напоминают развивающуюся хрящевую ткань в легких новорожденных и располагаются в стенке терминальных бронхиол, можно предположить, что хондроидные гамартомы легкого происходят из мезенхимальных стволовых клеток.
metadata.lang: ru_RU
metadata.name: dc.description.abstract
metadata.value: Pulmonary hamartomas are well-studied benign neoplasms, however, their morphogenesis has not yet been described in the literature. The scientists have paid their attention only to the solid component of the tumor, but not to the lung tissue around the tumor. This study was aimed to made describe the morphogenesis of pulmonary hamartomas. The study was carried out on the material of the pathological department of The Saint-Petersburg State Research Institute of Phthisiopulmonology of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation. During a retrospective analysis, 75 cases of lung hamartomas were found, of which 70 cases of chondroid hamartoma, 3 cases of fibrous hamartoma, and 2 cases of leiomyomatous hamartoma of the lung. All examined hamartomas revealed typical histological features, including a violation of the microarchitectonics of tissues inherent in this organ, the presence of at least two derivatives of the mesenchyme in the lesion, as well as the epithelium lining the cleft-like spaces. At the same time, there were no signs of necrosis, nuclear atypia neither an increase in mitotic activity. For further research, 9 cases of chondroid lung hamartoma were selected, where signs of the proliferation of mesenchymal elements were found in the surrounding lung tissue. It is assumed that the lesions found represent stages in the development of cartilaginous tissue, which most likely precedes the formation of a chondroid hamartoma of the lung. Several stages were identified:
  1. A group of cells of relatively large size, with a small, light, homogeneous nucleus, located mainly centrally. Cytoplasm without inclusions, weakly eosinophilic stained. The intercellular substance is practically absent.
  2. Further, in the process of cartilage maturation, there is an increase in the volume of the intercellular matrix, which is basophilic, homogeneous, and does not contain inclusions. The cells are round, with a small nucleus.
  3. Formation of structures morphologically resembling mature hyaline cartilage. Homogeneous basophilic stained intercellular substance predominates. The cells are small, with a small nucleus located predominantly apically, forming structures resembling lacunae of mature hyaline cartilage.
  4. Mature cartilage can undergo degeneration: disruption of the structure of the intercellular matrix, karyorrhexis, necrosis. Immature cells with a small amount of intercellular substance, eosinophilic cytoplasm without inclusions, and a small nucleus are located on the periphery.
  Considering that the formations at the first stages of their development resemble the developing cartilaginous tissue in the lungs of newborns and are located in the wall of terminal bronchioles, it can be assumed that chondroid hamartomas of the lung originate from mesenchymal stem cells.
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.language.iso
metadata.value: ru
metadata.name: dc.subject
metadata.value: легкое
metadata.lang: ru_RU
metadata.name: dc.subject
metadata.value: гамартома
metadata.lang: ru_RU
metadata.name: dc.subject
metadata.value: патология
metadata.lang: ru_RU
metadata.name: dc.subject
metadata.value: патологическая анатомия
metadata.lang: ru_RU
metadata.name: dc.subject
metadata.value: морофогенез
metadata.lang: ru_RU
metadata.name: dc.subject
metadata.value: новообразование
metadata.lang: ru_RU
metadata.name: dc.subject
metadata.value: lung
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.subject
metadata.value: hamartoma
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.subject
metadata.value: pathology
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.subject
metadata.value: pathological anatomy
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.subject
metadata.value: morophogenesis
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.subject
metadata.value: neoplasm
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.title
metadata.value: The morphogenesis of pulmonary hamartomas
metadata.lang: en_GB
metadata.name: dc.title.alternative
metadata.value: Морфогенез гамартом легкого
metadata.lang: ru_RU
resources.filename: Morfogenez_gamartom_legkogo_Gromov_M.V._15.S04_m.pdf
resources.url: https://dspace.spbu.ru/bitstream/11701/30026/1/Morfogenez_gamartom_legkogo_Gromov_M.V._15.S04_m.pdf
resources.format: Adobe PDF
resources.description: Article
resources.size: 5,98 MB
resources.filename: reviewSV_otzyv_gromov.png
resources.url: https://dspace.spbu.ru/bitstream/11701/30026/2/reviewSV_otzyv_gromov.png
resources.format: image/png
resources.description: ReviewSV
resources.size: 1,95 MB