Старая версия сайта | Протокол N9 от 21.03.2001 г.

Внимание!!! Вы находитесь на старой версии сайта. Новая версия доступна по адресу www.rospotrebnadzor.ru
Протокол N9
совещания главных государственных санитарных врачей по
субъектам Российской Федерации и регионам на транспорте

21 марта 2001 г. г. Москва

Председательствовал:
Г.Г. Онищенко - Первый заместитель Министра, Главный государственный санитарный врач Российской Федерации

Присутствовали:
главные государственные санитарные врачи (заместители) по субъектам Российской Федерации и регионам на транспорте: Абросимова Л.П., Агиров А.Х., Айдинов Г.В., Аушев И.Д., Басов Ю.Н., Бережной С.П., Бражкин А.В., Бузинов Р.В., Бутаев Т.М., Вайсман И.В., Верещагин Н.Н., Гаврилов А.П., Глушкова Л.И., Григорьев Г.А., Груничева Т.П., Губарев В.В., Губернаторова В.В., Дмитриев А.П., Добло А.Д., Жуков А.Н., Зарайченкова Н.В., Зинченко Н.С., Зотов Г.Н., Казак Н.Д., Калашников И.А., Кашапов Н.Г., Килевой Л.Я., Князев А.Ю., Ковалев Н.Г., Коваленко А.И., Коваленко Э.Б., Ковтунов А.И., Краснов К.М., Крутилин В.Е., Куркатов С.В., Курчанов В.И., Кауров П.К., Либерова Р.Н., Лимин Б.В., Лисицин Е.А., Малеванный И.Н., Маслов Д.В., Меркулов А.В., Меркушев Н.В., Милосердов А.Я., Милюк С. А., Мирзоева Т.А., Михеев В.Н., Мотолоева А.А., Никонов Б.И., Одинцов Ю.А., Омариева Э.Я., Ооржак Л.М-О., Папиренко Е.В., Петров А.Н., Петров Е.Ю., Петрюк В.А., Пикалов И.Н., Пико Г.М., Попов Б.Е., Чернев А.В., Протодьяконов А.П., Работаев Е.Ф., Раенгулов Б.М., Ракшаева Б.З., Савельев С.И., Салдан И.П., Саухат В.Р., Семенюк Г.Б., Синода В.А., Соколов С.Ю., Сосидко В.К., Спиридонов А.М., Стахова В.А., Степаненко П.А., Устюжанин Ю.В., Фадеев А.А., Филатов Н.Н., Фисенко В.В., Шилкина Т.А., Шишкина Л.И., Шмелев Э.И., Чубирко М.И., Якушева Л.И., Янович В.А., Яшкулов К.Б., руководители (заместители руководителей) органов и учреждений государственной санитарно-эпидемиологической службы министерств и ведомств, руководители (заместители руководителей) научно-исследовательских учреждений гигиенического и эпидемиологического профиля, других учреждений госсанэпидслужбы, ответственные работники Минздрава России.

О деятельности учреждений государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации
и мерах по ее улучшению

(Онищенко, Потапов, Бузинов, Григорьев, Вайсман, Никонов, Саухат, Мирзоева, Ефременко, Иванов, Спирин, Шестопалов, Перель, Селиванов, Атабеков, Бережнов, Кармаков, Савельев, Онищенко)

1.Санитарно-эпидемиологическая обстановка в Российской Федерации в 2000 году оставалась напряженной - общее число заболевших инфекционными болезнями превысило 39,5 млн. человек, что на 14% больше, чем в 1999 году.

Зарегистрирован рост заболеваемости по 16 нозологическим формам. Так, по сравнению с 1999 годом, число случаев заболевания ВИЧ-инфекцией увеличилось в 2,9 раза заболеваемость гепатитом С возросла на 7%, гепатитом А на 83,6%, лептоспирозом на 19%.

В 2000 году зарегистрировано 83 случая заболевания Крымской геморрагической лихорадки (Ставропольский край, республики Калмыкия и Дагестан, Астраханская и Волгоградская области), 34 случая лихорадки Западного Нила (Волгоградская область), 118 вспышек кишечных инфекций, в том числе 17 в летних детских оздоровительных учреждениях.

За минувший год значительно возросло число регионов, в которых охват профилактическими прививками детей против кори, дифтерии, коклюшем и эпидемическим паротитом в установленные сроки достиг 95 %. В результате заболеваемость эпидемическим паротитом снизилась по сравнению с 1999 годом на 42 %, корью на 32 %, дифтерией на 10 %, не регистрировались заболевания полиомиелитом, вызванные "диким" штаммом вируса.

В 2000 году Российская Федерация полностью приняла и внедрила все рекомендации ВОЗ по стратегии ликвидации полиомиелита, достигло сертификационного качества основных индикаторов, что позволило направить в Европейское региональное бюро ВОЗ материалы, обосновывающие отсутствие циркуляции вируса на территории Российской Федерации.

Серьезные недостатки по-прежнему имеют место в обеспечении населения доброкачественной питьевой водой. Качество воды в источниках первой категории остается низким: в 2000 году 28 % проб не соответствовало гигиеническим нормативам по санитарно-химическим показателям и 23,5 % по микробиологическим. Доля проб из разводящей водопроводной сети по этим показателям остается в пределах соответственно 20 % и 10 %. Такие же показатели отмечались и в 1999 году, хотя по данным Госкомстата России сброс загрязненных сточных вод в водоемы за 1 год уменьшился на 16%.

В ряде регионов (Астраханская, Белгородская, Оренбургская, Смоленская области, Республика Бурятия, Ставропольский край) число проб питьевой воды не соответствующих требованиям нормативов значительно возросло. Продолжает оставаться неудовлетворительным положение с качеством питьевой воды в Архангельской, Рязанской, Саратовской областях, Республике Карелия.

В ряде регионов Российской Федерации в 2000 году имеет место ухудшение качества воды централизованных систем питьевого водоснабжения по микробиологическим показателям по сравнению с 1999 годом. К таким регионам относятся республики Бурятия, Тыва, Ингушетия, Ставропольский край, Астраханская, Читинская, Тюменская, Смоленская, Белгородская, Оренбургская области, Коми-Пермяцкий автономный округ.

Вместе с тем, следует отметить регионы, где качественные показатели питьевой воды несколько улучшились. Так, например, в Калужской области в течение 2000 года построено 13 станций обезжелезивания, введены в эксплуатацию хлораторные установки, при этом качество питьевой воды по микробиологическим показателям улучшилось. Аналогичные изменения произошли в республиках Дагестан, Башкортостан, Саха (Якутия), Алтай, а также Ростовской, Курганской, Омской, Калининградской областях, Ямало-Ненецком и Ханты-Мансийском автономных округах.

В 2000 году в целом по Российской Федерации выбросы загрязняющих веществ в атмосферный воздух уменьшились на 15%, что сказалось на уменьшении доли проб атмосферного воздуха, превышающих ПДК, в городских поселениях с 10% в 1995 году до 6,0% в 2000 году, в сельских поселениях с 7,0% до 3,0% соответственно. За анализируемый период времени по основным загрязнителям атмосферного воздуха также наблюдается уменьшение удельного веса проб, превышающих ПДК. Так, уменьшился удельный вес проб атмосферного воздуха, превышающих ПДК, на автомагистралях в зоне жилой застройки в городских поселениях составил в 2000 году 10%.

Высоким остается число проб с пятикратным превышением ПДК по оксиду углерода в Новгородской, Тюменской, Курганской и Липецкой областях, по формальдегиду - в республике Татарстан, Ивановской, Ульяновской областях, по взвешенным веществам в Хабаровском крае, Новгородской и Челябинской областях.

Несмотря на такое положение, требовательность Службы по устранению его причин остается низкой. Так, в Иркутской области в связи с интенсивным загрязнением атмосферного наложено лишь 7 штрафов (на юридических лиц не одного), временно приостановлена эксплуатация только 3 объектов, в следственные органы материалы не передавались. Такое же положение сохраняется в Пермской и Волгоградской областях. Значительно лучше обстоит дело в гг. Москве и Санкт-Петербурге, Свердловской, Ростовской, Оренбургской областях и Республике Башкортостан.

В 2000 году перед госсанэпидслужбой России были поставлены следующие основные задачи:
- продолжить работу по реализации концепции развития Службы и прежде всего в части реорганизации сети учреждений и их структуры в соответствие с задачами, стоящими на современном этапе, укрепление материально-технической базы, улучшение кадровой политики;
- дальнейшее развитие и внедрение в деятельность Службы социально-гигиенического мониторинга с целью выявления и устранения влияния вредных факторов на здоровье населения;
- повышение эффективности государственного санитарно-эпидемиологического надзора;
- усиление взаимодействия с органами исполнительной власти и местного самоуправления, заинтересованными организациями и учреждениями для разработки и реализации региональных программ обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения;
- организация в средствах массовой информации систематической разъяснительной работы среди населения о мерах личной и общественной профилактике болезней;
- осуществление совместной работы с органами управлением здравоохранения по повышению коллективного иммунитета населения;
- усиление эпидемиологического надзора за полиомиелитом с целью подготовки необходимых материалов по сертификации ликвидации этой инфекции в стране.

Отметить, что для реализации перечисленных задач учреждениями Службы были осуществлены организационные и практические мероприятия, позволившие добиться ощутимых результатов.

В 2000 году активизировалась деятельность госсанэпидслужбы по реализации концепции ее развития, укреплению лабораторных подразделений, совершенствованию дезинфекционного дела.

Продолжалась реорганизация сети учреждений и их структуры. Создано 28 межрайонных центров госсанэпиднадзора, организованно 7 отделов социально-гигиенического мониторинга. Общее число их составляет 429. Формируются группы по гигиеническому воспитанию и образования населения, вводятся должности юрисконсультов и пресс-секретарей.

Продолжается работа по повышению уровня профессиональной подготовки специалистов. В 2000 году прошли специализацию около 7 тыс. врачей и более 5 тыс. средних медицинских работников. На 01.01.2001 сертификат специалиста имеют: 67 % врачей (56 % в 1999 году) и 29 % средних медработников (19% в 1999году). Усилилось взаимодействие с медицинскими колледжами и училищами с целью последипломной подготовки средних медицинских работников с выдачей сертификатов. Увеличился также целевой набор абитуриентов на медико-профилактические факультеты высших учебных заведений. При центрах госсанэпиднадзора в Ставропольском крае, Воронежской, Вологодской, Владимирской, Липецкой областях организовали кафедры последипломной подготовки.

Вместе с тем сохраняется тенденция сокращения общего количества врачей. За минувший год оно сократилось на 184 и составляет 27034 человека. Количество врачей по гигиене питания, коммунальной гигиене и гигиене детей и подростков возросло на 83 единицы, при этом число врачей-эпидемиологов уменьшилось на 78 единиц, врачей-бактериологов - на 64 единицы. Продолжается сокращение численности врачей по гигиене труда.

Следует также отметить, что в минувшем году вновь увеличилось количество врачебных должностей, занятых специалистами, не имеющих диплома медицинского работника, с 5,2 до 5,4 тыс. Данная тенденция наблюдается в Краснодарском крае, Свердловской, Ростовской, Московской, Нижегородской областях, республике Татарстан. В Смоленской Тверской, Костромской областях в 11 центрах госсанэпиднадзора обязанности главных врачей исполняют средние медицинские работники.

В 2000 году продолжалась работа по укреплению материально-технической базы учреждений службы. Приобретено 994 единиц аналитических приборов и лабораторного оборудования, в том числе 40 газовых и жидкостных хроматографов, 9 атомно-абсорбционных спектрофотометров, 43 спектрометров и спектрометрических комплексов.

Вместе с тем, лаборатории ряда центров госсанэпиднадзора в городах и районах не имеют современного оборудования, позволяющего проводить санитарно-химические, радиологические, микробиологические и паразитологические исследования.

В 2000 году осуществлены проверки деятельности службы в республиках Тыва и Северная Осетия (Алания), г. Санкт-Петербурге, Московской, Брянской, Костромской, Рязанской, Сахалинской областях, центре госсанэпиднадзора на водном и воздушном транспорте в Северо-Западном регионе.

Как показали проверки, а также отчеты главных врачей центров госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации во многих регионах осуществляются организационные и практические мероприятия по реализации федерального закона "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения".

Налаживается взаимодействие и разграничиваются функции со структурными подразделениями и учреждениями других министерств и ведомств, осуществляющими госсанэпиднадзор. В Ставропольском и Краснодарском краях, Новосибирской, Челябинской, Читинской и других областях заключены соответствующие соглашения. Улучшилось также взаимодействие между центрами госсанэпиднадзора в республиках, краях, областях и автономных округах, расположенных на их территориях. В соответствии с заключенными соглашениями центрам госсанэпиднадзора округах оказывается организационно-методическая помощь, помощь в подготовке кадров, проводятся сложные вирусологические и токсикологические исследования.

Руководители учреждений Службы с каждым годом активнее работают с органами исполнительной власти и местного самоуправления по вопросам обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. В 2000 году на их рассмотрение вынесено более 8 тыс. вопросов, что сыграло положительную роль в стабилизации санэпидобстановки. Количество принятых региональных программ возросло по сравнению с 1999 годом на 11,7 % и достигло 9380. Увеличилось и количество финансируемых программ с 57 до 63 %. В рамках реализации региональных программ освоено 28,2 млр. рублей, что в 2 раза больше, чем в 1999 году.

Вместе с тем в ходе проверок и отчетов выявлены серьезные недостатки и упущения в вопросах управления, использования кадрового потенциала, осуществления госсанэпиднадзора, финансово-хозяйственной деятельности.

Это прежде всего относится к деятельности службы в республиках Северная Осетия (Алания) и Тыва, Астраханской, Рязанской и Костромской областях. Так, в Астраханской области практически не осуществлялись мероприятия по реорганизации сети и структуры центров госсанэпиднадзора, не работал Совет главных госсанврачей, даже в областном центре отсутствовал отдел социально-гигиенического мониторинга, серьезные недостатки выявлены в организации и осуществлении госсанэпиднадзора. В Рязанской области госсанэпиднадзор в значительной степени подменен оказанием платных услуг. Главные государственные санитарные врачи Астраханской и Рязанской областей фактически устранились от руководства службой, допустили грубые просчеты в кадровой политике. По результатам рассмотрения результатов проверок в Минздраве России приняты решения об укреплении руководства службой в этих областях.

Как показала проверка деятельности учреждений госсанэпидслужбы в Брянской области, за период 1993-1998 гг. разработаны три концепции развития Службы и планы мероприятий по их реализации, но не один из них не выполнен. При этом ни в одной из концепций не предусматривалось совершенствование структуры учреждений и кадровой политики, улучшение материально-технической базы. До сих пор не приняты разработанные в 1999 -2000 гг. проекты законов "О качестве и безопасности пищевых продуктов", "О качестве питьевой воды", "О радиационной безопасности". Несмотря на сложную санитарно-эпидемиологическую обстановку недостаточно применялись меры административного принуждения. В 2000 г. на юридических лиц наложено всего 8 штрафов (из них 4 в Дятьковском районе), при этом средняя сумма штрафа на юридических лиц составила 5,7 тыс. рублей, на должностных лиц - 246 рублей, что противоречит ст. 55 федерального закона "О санэпидблагополучии населения", в которой средние суммы штрафов определены соответственно от 100 до 200 и от 5 до 20 МРОТ.

За прошедший год выдано 4263 лицензии деятельность по работе с возбудителями инфекционных заболеваний, что составляет 49 % от числа организаций, подлежащих лицензированию. До сих пор не представили документы для получения лицензии центры госсанэпиднадзора в Мурманской области, Республике Ингушетия, Эвенкийской и Усть-Ордынском автономных округах. Вместе с тем, на хорошем уровне поставлена эта работа в республиках Дагестан, Хакасия, Кабардино-Балкарской республике, Ставропольском крае, Ростовской, Свердловской и Камчатской областях, где число лицензированных лабораторий составляет 85-100 %. На ряду с этим в республиках Башкортостан, Удмуртия, Северная Осетия, Бурятия, Калмыкия, Орловской области лицензии выданы лишь 2-9 % от общего числа лабораторий.

В 2000 году начата работа по экономическому анализу деятельности службы и прежде всего в части нормирования деятельности учреждений и внедрения подушевого принципа их финансирования. Подготовлен "Проект временных нормативов деятельности учреждений госсанэпидслужбы России" и "Рекомендации по финансированию центров госсанэпиднадзора".

Завершено формирование базы данных по итогам паспортизации центров госсанэпиднадзора, на основании которой проведена оценка нормативно-правового, кадрового, материально-технического, методического и информационного оснащения учреждений по вопросам ведения социально-гигиенического мониторинга.

В учреждениях госсанэпидслужбы Российской Федерации не одинаковыми темпами осуществляется внедрение системы социально-гигиенического мониторинга. Так, в республиках Карачаево-Черкессия, Калмыкия, Кабардино-Балкария, г. Москве, г. Санкт-Петербурге, Ставропольском крае, Амурской, Новосибирской, Оренбургской, Челябинской, Новгородской, Омской, Тюменской, Читинской областях приняты постановления глав администраций и Правительств о соцгигмониторинге. Наряду с этим в Ивановской, Костромской, Курской областях не были даже изданы приказы по Службе и органам управления здравоохранением, а в Саратовской области работа по внедрению соцгигмониторинга вообще не ведется.

На прошедшем в декабре 2000 г. совещании специалистов Службы, заинтересованных министерств и ведомств, НИИ гигиенического и эпидемиологического профиля было показано, что принципы и критерии ведения баз данных соцгигмониторинга в основном освоены на уровне субъектов Российской Федерации. Тем не менее лишь для 25 центров госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации заполнение базы данных не представляет трудностей (г. Москва и Санкт-Петербург, Пермская, Свердловская, Ростовская, Воронежская области, Республика Башкортостан), тогда как более 30 центров госсанэпиднадзора либо вообще не представляют данных, либо представляемая ими информация не позволяет проводить анализ (республики Алтай, Тыва, Саха (Якутия), Астраханская область).

В 2000 году не произошло повышения эффективности госсанэпиднадзора, а по отдельным показателям положение даже ухудшилось. В ряде регионов продолжается порочная практика подмены надзорных функций платными услугами. Так, в Рязанской области свыше 70 % гигиенических заключений выдаются на основании протоколов лабораторных исследований, проведенных сторонними организациями. Не производится регистрация отбора проб, не ведется реестр выданных заключений, на 01.01.2001 действуют тарифы на платные услуги, рассчитанные на 29.04.94 с заложенной в них прибылью 30%. Из общей суммы доходов 68 % израсходовано на заработную плату с начислениями, тогда как на развитие материальной базы и на другие расходы лишь 32%.

В Астраханской области в 2000 г. госсанэпиднадзор не осуществлялся даже за многими эпидемиологически значимыми объектами.

В Красноярском крае сохраняется тенденция увеличения доли платных услуг, которая за 8 месяцев 2000 года достигло 71 %. В г. Красноярске госсанэпиднадзор даже за детскими оздоровительными учреждениями осуществляется на половину на платной основе. Ряд работ в рамках госсанэпиднадзора оплачивается за счет местных целевых программ из муниципальных бюджетов, то есть переведены в статус услуг. Все это вызвало вполне обоснованные жалобы в Минздрав России со стороны администрации г. Красноярска.

В 2000 году значительно возросло количество жалоб и обращений со стороны индивидуальных предпринимателей в Министерство антимонопольной политики, Правительство Российской Федерации, Администрацию Президента Российской Федерации на необоснованные требования учреждений Службы о проведении различных работ и услуг на платной основе. Особенно много таких фактов по Москве и Московской области.

Вопросы соотношения объемов государственного надзора и платных услуг, эффективности госсанэпиднадзора приобретают особое значение в связи с подготовленным проектом федерального закона "О защите прав юридических лиц (индивидуальных предпринимателей) при проведении государственного контроля (надзора)".

2. Установить, что основными направлениями деятельности государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации на период 2001 года остаются:

- обеспечение реализации Федерального закона от 30 марта 1999г. № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", а также Федеральных законов "О качестве и безопасности пищевых продуктов", "Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний", разработка нормативных правовых актов, организационно-распорядительных документов Минздрава России, организаторская практическая работа центров государственного санитарно-эпидемиологического надзора по их выполнению;

- реализация концепции развития госсанэпидслужбы на 1998-2002 годы, реорганизация сети и структуры учреждений Службы, улучшение материальной базы и технической оснащенности, укомплектование и подготовка кадров;

- внедрение на уровне ЦГСЭН в городах и районах, дальнейшее развитие и совершенствование системы социально-гигиенического мониторинга направленной на изучение влияния факторов среды обитания на здоровье населения, разработка и реализация профилактических мер;

- повышение эффективности государственного санитарно-эпидемиологического надзора, расширение и рационализация осуществляемого в его рамках лабораторного и инструментального контроля объектов окружающей среды;

- реализация программы государственного санитарно-эпидемиологического нормирования на 1999-2001 годы, усиление сотрудничества со странами СНГ в этой области;

- совершенствование финансово-хозяйственной деятельности учреждений Службы в соответствии с Налоговым и Бюджетным Кодексом Российской Федерации;

- активизация информационно-пропагандистской деятельности, направленной на формирование здорового образа жизни, повышение информированности населения о мерах личной и общественной профилактике заболеваний, пагубных последствий для здоровья табакокурение, алкоголизма и наркомании;

- обеспечение комплексности в работе с федеральными органами исполнительной власти и органами исполнительной власти в субъектах Российской Федерации по борьбе со СПИД и другими инфекциями, передающимися половым путем, туберкулезом, природноочаговыми инфекционными болезнями - клещевой энцефалит, ГЛПС, ККГЛ;

- осуществление организационных и практических мероприятий по завершению сертификации территории Российской Федерации свободной от полиомиелита в рамках реализации Глобальной программы ВОЗ ликвидации этой инфекции.

- активизация противоэпидемической работы, реализация мер, направленных на сдрживание эпидемиологической ситуации на Северном Кавказе с учетом прогноза заболеваемости Конго-Крымской геморрагической лихорадкой, другими инфекционными зщаболеваниями.

3. Отметить, что:
- в учреждениях государственной санитарно-эпидемиологической службы Архангельской области активно осуществляются мероприятия по укреплению материально-технической базы, оказывается значительная помощь в осуществлении до -и последипломной подготовке специалистов, ведется работа по научному обеспечению государственного санитарно-эпидемиологического надзора;

- в Республике Марий-Эл последовательно осуществляются меры по профилактике внутрибольничных инфекционных заболеваний, активно ведется государственный санитарно-эпидемиологический надзор в области гигиены села;

- в Свердловской области накоплен положительный опыт работы по профилактике ВИЧ-СПИД;

- специалистами ЦГСЭН в Чеченской Республике практически во всех районах восстановлена деятельность ЦГСЭН, планируется и осуществляется комплекс мер, направленных на предупреждение распространения инфекционных заболеваний.

4. Департаменту госсанэпиднадзора Минздрава России, федеральному центру госсанэпиднадзора:
- во 11 квартале 2001 года подготовить предложения о примерных структуре и штатной численности центров государственного санитарно-эпидемиологического надзора, а также примерные положения об основных структурных подразделениях ЦГСЭН;

- во 11 квартале 2001г. разработать и утвердить примерные (минимальные) требования к программно-аппаратному и кадровому обеспечению системы социально-гигиенического мониторинга для ЦГСЭН разных уровней управления;

- совместно с главным врачом ЦГСЭН в Ростовской области Айдиновым Г.В. и главным врачом ЦГСЭН в Новосибирской области Михеевым В.Н. во 11 квартале 2001 г подготовить предложения об информационно-аналитическом обеспечении руководства федеральных округов по вопросам обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия федерального округа;

- совместно с ЦГСЭН в Республике Башкортостан (Минин Г.Д.) подготовить и провести во II квартале 2001г. в г. Уфе региональное совещание по вопросам организации и осуществления социально-гигиенического мониторинга.

5. Департаменту госсанэпиднадзора Минздрава России до 1 мая 2001 обеспечить завершение работы и издание приказа о совершенствовании дезинфекционного дела в Российской Федерации.

6. Федеральному центру госсанэпиднадзора в апреле 2001г. подготовить и представить в Департамент госсанэпиднадзора Минздрава России предложения о совершенствовании работы по аккредитации и лицензированию лабораторий ЦГСЭН.

7. Обратить внимание главных врачей ЦГСЭН в субъектах Российской Федерации на недостаточную работу по подбору и представлению к государственным наградам наиболее отличившихся специалистов ЦГСЭН.

8. Отметить недостаточную работу главных врачей ЦГСЭН в субъектах Российской Федерации по контролю за финансово-хозяйственной деятельностью подчиненных учреждений. Главным врачам ЦГСЭН в субъектах Российской Федерации в 2001 г укомплектовать контрольно-ревизионные подразделения и обеспечить их работу.

9. Главным врачам ЦГСЭН в субъектах Российской Федерации:
- во II квартале 2001 года провести обсуждение решений, принятых на заседании итоговой коллегии Минздрава России в коллективах учреждений и в соответствии с принятыми решениями внести коррективы в планы работы на 2001 и последующие годы;
- практиковать ежеквартальные совещания с представителями малого и среднего бизнеса с целью рассмотрения и решения вопросов, связанных с оптимизацией предпринимательского климата в регионе;
- обеспечить подписку для каждого из ЦГСЭН не менее двух экз. Бюллетеня нормативных актов госсанэпиднадзора;
- активно содействовать проведению мероприятий, связанных с подготовкой IX съезда гигиенистов и санитарных врачей

10. Главным государственным санитарным врачам министерств и ведомств:
- совместно с Департаментом госсанэпиднадзора Минздрава России во II квартале 2001г. закончить подготовку к согласованию и утверждению Положений (Инструкций) о государственной санитарно-эпидемиологической службе министерств и ведомств, а также примерных положений о взаимодействии ЦГСЭН территорий и министерств и ведомств;

- принять меры по обеспечению подведомственных учреждений необходимыми нормативными документами, разработать и осуществить дополнительные меры по подготовке кадров на постдипломном уровне;

- провести работы по подбору и расстановке кадров молодых специалистов, установить необходимое рабочее взаимодействие с базовыми Центами ГСЭН и медико-профилактическими факультетами.

Первый заместитель Министра, Главный государственный санитарный врач Российской Федерации |  | Г.Г.Онищенко