Старая версия сайта | N 2510/4769-01-32 от 10.05.2001

Внимание!!! Вы находитесь на старой версии сайта. Новая версия доступна по адресу www.rospotrebnadzor.ru
10.05.2001 N 2510/4769-01-32

Об обеспечении эпидемиологического
надзора за холерой в 2001 году

Широкое распространение холеры в мире и укоренение ее в ряде стран Азиатского, Африканского и Американского континентов создают постоянную угрозу завоза ее на территорию Российской Федерации, а на-личие в отдельных регионах страны условий для ее распространения в случае завоза поддерживают неустойчивость эпидемиологической обстанов-ки по этой инфекции. По информации Всемирной организации здравоохране-ния в 1999 г. в 61 стране мира холерой заболело 254310 человек, из ко-торых 9175 умерли, что составило 3,6%. В 2000 году по предварительным данным было зарегистрировано 116940 случаев заболевания холерой (в 4229 случаях с летальным исходом) в 49 странах. При этом крупные вспышки были отмечены на Мадагаскаре, в Мозамбике, ЮАР, Сомали, Демок-ратической республике Конго.

В Российской Федерации в 2000 г. было зарегистрировано 4 случая инфицирования холерой, из них 1 больной в г.Челябинске и 3 вибриононо-сителя в Астраханской области, инфицированных в результате использова-ния для питьевых и хозяйственных нужд необеззараженной воды открытого водоема. От больного был выделен холерный вибрион 01 серовара Инаба, от вибриононосителей - серовар Огава, которые при тести-ровании в ПЦР не содержали ctx и tcp генов. Холерные вибрионы серовара Огава были резистентны к тетрациклину и доксициклину.

Из объектов окружающей среды на 13-ти административных террито-риях Российской Федерации изолировано 82 культуры холерных вибрионов 01, из них 1 вирулентный штамм в Ростовской области. Как и в прошлые годы отмечена высокая резистентность к фуразолидону -93,6%, тетрацик-лину - 80,2%, доксициклину - 54,5% и ампициллину - 54,2%.

Учитывая вышеизложенное, прогноз на текущий год остается неблагоприятным.

В целях обеспечения эпидемиологического надзора за холерой, пре-дупреждения ее завоза и распространения на территории Российской Феде-рации п р е д л а г а ю :

1. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, главным врачам центров госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации, регионах на транспорте (водном и воздушном):

1.1. Обеспечить готовность учреждений здравоохранения к оказанию медицинской помощи в случае выявления больного холерой или подозри-тельного на это заболевание, включая создание запасов таблетированных форм и растворов для регидратационной терапии, антибиотиков для лече-ния больных и экстренной профилактики, медицинских иммунобиологических препаратов для диагностики холеры и дезинфекционных средств.

1.2. Провести до 10.06.2001 г. учебно-тренировочные занятия с вводом условного больного, обратив внимание на знание медицинскими ра-ботниками своих функциональных обязанностей при проведении первичных противоэпидемических мероприятий.

1.3. Организовать в средствах массовой информации разъяснительную работу с населением по вопросам профилактики холеры.

1.4 Обеспечить своевременное проведение профилактических и проти-воэпидемических мероприятий, лабораторное обследование на холеру боль-ных кишечными инфекциями, контроль за контаминацией холерными вибрио-нами объектов окружающей среды в соответствии в действующими нормативно-директивными документами.

2. Главным врачам центров госсанэпиднадзора в субъектах Российс-кой Федерации, регионах на транспорте (водном и воздушном), руководи-телям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, руководителям противочумных учреждений:

2.1. Проверить до 10.06.2001 г. готовность учреждений здравоохра-нения к проведению мероприятий в случае выявления больных холерой;

2.2. Обеспечить своевременное направление культур холерных вибри-онов от людей и из объектов окружающей среды на идентификацию и проведение идентификации в полном объеме.

3. Главным врачам центров госсанэпиднадзора в субъектах Российс-кой Федерации, регионах на транспорте (водном и воздушном):

3.1. Повысить эффективность санитарного надзора за водоснабжени-ем, очисткой сточных вод, благоустройством населенных пунктов и мест отдыха населения, соблюдением санитарно-гигиенических требований при изготовлении, хранении, транспортировке и реализации продуктов пита-ния, обеспечением противоэпидемического режима в детских и лечеб-но-профилактических учреждениях;

3.2. Ужесточить санитарно-карантинный контроль в пунктах пропуска через Государственную границу за пассажирами, прибывающими из стран, неблагополучных по холере;

3.3. Обеспечить представление в установленные сроки в Департамент госсанэпиднадзора Минздрава России и Противочумный центр Минздрава России донесений о случаях регистрации заболеваний холерой, выделения холерных вибрионов от людей и из объектов окружающей среды.

Первый заместитель Министра |  | Г.Г. Онищенко