Новости

4 декабря 2007

Прокуратурой области проведена проверка исполнения Федерального закона Российской Федерации от 30.03.95 №38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)».

Выявлены многочисленные нарушения, которые свидетельствуют о том, что надлежащих мер к реализации государственной политики в области эпидемиологического надзора, профилактики ВИЧ-инфекции, медицинского освидетельствования для выявления ВИЧ-инфекции и оказания медико-социальной помощи ВИЧ – инфицированным, со стороны органов исполнительной власти Тульской области не принимается.

В соответствии со ст. 17 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности» медицинская деятельность подлежит обязательному лицензированию. В перечень работ (услуг) медицинской деятельности по оказанию доврачебной, амбулаторно-поликлинической, стационарной, высокотехнологичной медицинской помощи, согласно утвержденного постановлением Правительства РФ от 22.01.07 №30Положения о лицензировании медицинской деятельности включены и работы по трансфузиологии, а также транспортировке донорской крови и ее компонентов.

Между тем, проверкой выявлено, что целый ряд медицинских учреждений в области осуществляет медицинскую деятельность без специальных разрешений на трансфузиологию и на транспортировку донорской крови и ее компонентов, в том числе МУЗ «Городская больница №2 г. Тулы», МУЗ «Городская больница №8 г, при этом в горбольнице №2 лицом, ответственным за хранение, транспортировку, назначение и переливание компонентов крови приказом главного врача назначен врач-анестезиолог, который не прошел обучение по специализации – трансфузиология, в горбольнице №8 также приказом главного врача ответственным лицом за хранение и транспортировку крови назначена одна из медсестер.

Прокурором Советского района в ГУЗ «Тульская областная станция переливания крови» выявлены нарушения законодательства о лицензировании в части лицензионных требований и условий, поскольку заведующий методическим отделом не имеет первичной специализации по специальности «трансфузиология». В штатном расписании станции переливания крови указан отдел контроля качества, однако специалистов, имеющих специализацию по вопросам экспертизы контроля качества оказанной помощи, в том числе для предупреждения распространения ВИЧ-инфекции, не имеется.

Нарушения законодательства, направленного на предупреждение и распространение ВИЧ-инфекции выявлены в МУЗ «Медсанчасть №1», МУЗ «Городская больница №6 г.Тулы» и МУЗ «Городская больница №9». В МУЗ «Городская больница №9» отсутствуют регистрационные удостоверения и сертификаты соответствия на термоконтейнеры для транспортировки крови и ее компонентов. Большинство лиц, в соответствии с приказами главного врача ответственных за осуществление работ по трансфузиологии, не обучены данной специальности в необходимом объеме. В МУЗ «Медсанчасть №1 г. Тулы» работы по трансфузиологии осуществляются персоналом, не имеющим квалификации и специализации в данном направлении медицинской деятельности, обучение работе с донорской кровью и ее компонентами прошел только один врач. В МУЗ «Городская больница №6 г. Тулы» трансфузиологии обучены два врача, в МУЗ «Городская больница №9 г. Тулы» - ни одного. Журналы учета работы с кровью ведутся с исправлениями, отсутствуют подписи врачей, осуществивших переливание.

В МУЗ «Веневская ЦРБ» также отсутствует разрешение на транспортировку крови и ее компонентов, лицо, ответственное за переливание крови, не прошло повышение квалификации, не разработаны медицинские технологии по трансфузиологии. В этой же больнице истории болезни пациентов, перенесших операцию переливания крови, ведутся с нарушением: не указаны противопоказания к переливанию, записи в дневник посттрансфузионных наблюдений не вносятся, нет сведений о согласии пациента на переливание крови. В аптечках «Анти-СПИД» имеется дистиллированная вода в нефабричной упаковке, тетрадь учета аварий при работе с кровью не имеет записей.

В МУЗ «Белевская ЦРБ» отсутствуют сертификаты соответствия и регистрационные удостоверения на термоконтейнеры, предназначенные на транспортировку крови и ее компонентов, медицинская сестра кабинета трансфузиологии не обучена специальности и не имеет сертификата, в журнале учета перелитой крови отсутствуют подписи врача по трансфузиологии.

МУЗ «Куркинская ЦРБ» использует кровь и ее компоненты, что подтверждается книгой учета переливания донорской крови и ее компонентов, при этом разрешения на трансфузиологию не имеет.

Отсутствует разрешение на транспортировку крови в следующих лечебно-профилактических учреждениях: МУЗ «Кимовская ЦРБ», МУЗ «Суворовская ЦРБ», МУЗ «Киреевская ЦРБ», МУЗ «Липковская ЦРБ», МУЗ «Дубенская ЦРБ», МУЗ «Новомосковская городская клиническая больница», МУЗ «Одоевская ЦРБ», МУЗ «Чернская ЦРБ», МУЗ «Плавская ЦРБ», МУЗ «Тепло-Огаревская ЦРБ», МУЗ «Щекинская районная больница», МУЗ «Ясногорская районная больница», МУЗ «Алексинский родильный дом», МУЗ «Донской родильный дом».

Департамент здравоохранения области, несмотря на отмеченные нарушения прав граждан на охрану здоровья в муниципальных и государственных учреждениях здравоохранения, не принимает необходимых мер для организации мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции, включая меры по повышению квалификации специалистов по специальности «трансфузиология» и получению соответствующих сертификатов, обеспечением всех нуждающихся ВИЧ-инфицированных антиретровирусной терапией.

По выявленным нарушениям закона городскими и районными прокурорами внесены представления главным врачам учреждений здравоохранения, прокурорами Привокзального и Пролетарского районов в отношении главных врачей городских больниц№6, №8,№9, медсанчасти№1 возбуждено производство об административном правонарушении по ч.2 ст. 19.20 КоАП РФ за осуществление медицинской деятельности без лицензии.

По указанным фактам заместителем прокурора области заместителю губернатора области сегодня внесено представление об устранении нарушений законодательства, направленного на предупреждение распространения ВИЧ-инфекции, в котором потребовано обязать департамент здравоохранения области рассмотреть вопрос об организации мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции и повышению квалификации специалистов по специальности «трансфузиология».

Кроме этого, поставлен вопрос о привлечении виновных в нарушениях лиц к дисциплинарной ответственности.

.